【477】膀胱癌早筛与疗效监测研究有突破

【477】膀胱癌早筛与疗效监测研究有突破

**报，2024年1月3日（6）

近日，上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科陈海戈团队与上海市肿瘤研究所庄光磊团队，在国际学术期刊《临床癌症研究》（Clinical Cancer Research）和《病理学杂志》（Journal of Pathology）上连续发表两篇膀胱癌液体活检学术论文，有望为膀胱癌精准治疗提供新依据。

在我国，膀胱癌是泌尿系统中发病率第一的恶性肿瘤，且近年来发病率呈现上升趋势。由于缺乏有效的早期诊断工具，我国的膀胱癌在诊断时通常分期较晚，部分患者需要接受膀胱切除手术，患者预后与生活质量都不尽如人意。

针对以上临床问题，陈海戈团队与庄光磊团队进行联合攻关，通过院、所、企三方合作，建立了基于大样本队列的中国膀胱癌人群尿液液态活检技术与分析模型。在一项针对需要接受全膀胱切除患者的术前新辅助免疫治疗临床研究队列中，研究团队对模型进行了前瞻性验证。研究发现，尿液和血液中的肿瘤游离DNA对于体液中的微小残留病灶（MRD）具有极高的检出率，同时与新辅助免疫治疗后病理缓解呈现高度匹配，表明该技术在膀胱癌保留膀胱治疗中极具潜在应用价值。该项研究成果发表在《临床癌症研究》上。

同时，对于晚期膀胱癌患者缺乏疗效实时监测工具这一临床问题，研究团队也开展了相关研究。在对一项前瞻性晚期膀胱癌免疫治疗临床研究队列进行伴随诊断研究后，研究团队创新性地提出，外周血循环肿瘤DNA（ctDNA）丰度对于治疗响应具有良好的预测效能。该项研究成果在《病理学杂志》发表。

仁济医院泌尿科是国家临床重点专科、上海市泌尿外科质控中心挂靠单位，是目前国内膀胱肿瘤诊治体量最大的中心之一。