病例看图识病7岁孩子突发视物模糊，看到飙升的眼压，医生皱紧了眉头

患者女，7岁，有癫痫发作和头痛病史，因醒来时视力模糊急性发作前往儿科急诊室。随后患者视力继续恶化，并伴有眼睛发红、眼睑肿胀、流泪过多和畏光。

患者自述无疼痛、灼痛、瘙痒、粘液分泌物或眼外肌运动疼痛等症状，且无头晕、恶心、呕吐、不适、颈部僵硬、发烧或局灶性神经系统不适等。

经检查，患者右眼眼压为40 mmHg，左眼眼压为41 mmHg。其瞳孔为 6 毫米，反应性极小，双眼均无相对传入乳头状缺陷。眼外肌运动完好无损。双眼对比显示视野在所有方向上均呈现收缩。

患者上下眼睑具有轻度水肿。

裂隙灯检查显示：巩膜和结膜显示充血，双侧颞侧结膜水肿，但无角膜水肿。双侧前房弥漫性变浅。虹膜呈圆形，规则插入，没有虹膜隆起。

眼底检查示：双眼粉红色健康视盘，边缘清晰，杯盘比为0.25。

其余眼底检查无异常，未见脉络膜积液。图A. 患者右眼裂隙灯检查B.正常右眼裂隙灯照片 C. 右眼眼前节 OCT 显示异常的前虹膜凸度、虹膜角膜在角处并置和前晶状体穹隆 D. 正常的眼前节 OCT右眼表现出水平虹膜、无虹膜角膜并置、前虹膜凸起或前晶状体拱顶