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病例经典病例学习 |自幼双脚出现大疱,考虑?

急诊科医师 · 最后编辑于 2023-12-25 · IP 江西江西
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这个帖子发布于 1 年零 210 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:男

患者年龄:19

简要病史:自童年以来,双脚脚底出现多发的、疼痛的、大小不一的大疱。

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既往史:他有创伤引起的鞋底大疱的病史因为他在运动时不断地摩擦鞋子。粘膜和指甲没有受到影响。

家族史:他的外祖母、母亲和姐姐也有类似的临床表现。没有血缘关系的历史记录。

辅助检查:皮肤活检显示表皮下水疱形成,真皮部分没有炎症。无法进行K5的免疫荧光抗原定位。直接免疫荧光对 C3、 C1q、 IgG、 IgM、 IgA 和纤维蛋白原呈阴性反应。在知情同意后,从患者的血液样本中提取基因组 DNA 并进行下一代测序。临床外显子组测序显示 KRT5,NM _ 000424.3: c. 932T > C p.Leu311Pro 的杂合错义突变,随后通过桑格测序验证。

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诊断:?

治疗:?

讨论:?

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