骂了我的病人,给我送锦旗了

9月份一个门诊,我接诊了一个病人,病人是个男性,34岁。主诉是在打篮球时扭伤致右膝关节疼痛2个月。查体:内侧副韧带应力试验弱阳性,过伸、过屈疼痛,前抽屉试验稍松弛,膝关节研磨试验弱阳性。病人带着外院的磁共振来的,说这两个月里一直用石膏和支具固定,刚拆支具没两天,下面是他外院的磁共振报告。

当我查体结束以后,我建议再次磁共振检查,听到这里,这位老兄说,磁共振不是已经拿过来了吗?他不愿意再次磁共振检查,我没有直接跟他说,经过查体考虑前交叉韧带损伤,外院的磁共振没有看清。我接诊的习惯是,不说外院任何问题,只谈目前面临的情况,还有可能要进行的下一步检查或者处理。我的解释是:外院是受伤当时的磁共振,有些结构应该被损伤的高信号影子遮住了,看不清。现在我们复查一个磁共振,看看里面的结构怎么样了。病人有些犹豫,最后还是勉强被说服,做了磁共振。下面是磁共振结果











从核磁来看,前叉起点和止点影像良好,中间走行处稀疏,结合查体,我考虑前叉部分断裂。等病人磁共振做了以后,我把情况告知,并建议手术探查,必要时需取自体肌腱加强,结果他突发勃然大怒说:从我来了摸两下,就让我再做一次核磁,现在又要让我做手术,你们私立医院就是坑人钱的。我把影像资料对着他看,他直接对着我破口大骂,言语之中的意思是我无良庸医,面对如此,也只能让他把磁共振资料带走去外院就诊。
就这样又过了1个月,我又在门诊看到了他,进来的时候他先是对我笑了一下,对我说:医生,我特地今天等你门诊过来的。并将这一个月的经过说了一遍,他从上次从我这里离开以后,先去了一位老医生哪里继续保守治疗了两周。结果不太理想,又去了一家地区级三甲医院,最终在权威专家手里确诊前交叉韧带损伤,建议直接手术治疗。他听到这个结果以后,回到家里,想了许久,因为我是第一位建议他手术探查的病人,而且离家最近,他选择回到我这里就诊,预约手术时间。有趣的是,因为我比较热爱运动,竟然无意中发现,我和他在一个群中运动,只不过平时我去的少而已,因此我们还加了好友。


这次因为有个运动医学的专家正好从上海到我医院手术坐诊,我给他预约手术,他在术后给我送了一面锦旗。收到锦旗的同时,我也是感觉挺不容易的,比起原来在公立医院工作时,民营医院要得到病人的信任更难!