病例是否你真的一无所有

患者寻某某，男，43岁，0161896，因为间断咳嗽咳痰，两个月入院痰是黄白色，容易咳出伴有流鼻涕，嗓子痛，活动之后，感到稍有呼吸困难，伴有恶心，呕吐，呕吐物呢，就是少量的胃内容物，没有咖啡色样物，既往有阑尾炎切除术，嗯，患者有一个特殊情况，就是未婚未育。患者听诊双肺呼吸音粗，没有干湿性啰音，患者第二天出现精神症状，答非过问，自言自语，说话内容不清晰，胡言乱语，精神科会诊考虑短暂性精神障碍，这里提一句患者是个大学毕业生，工作多年，有失恋病史，且母亲不在也未能尽孝，这次从外地回来，触景生情，4个姐姐，他最小，还未成家，平时工作生活具体都不能，也未能细问，好上图

你当然可以考虑心衰，风湿免疫结缔组织病，或者PCP等，结果过几天公布，患者有没有吸毒史，因为过于敏感也没问，不过后来精神症状越来越重，建议先精神科治疗，可惜姐姐们没让他去，说症状也轻了，当然说呼吸症状也轻了，我看着NGS的结果，还是建议他有进一步的规范治疗，只是我无能为力。