“三高共管”病例讨论题
患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体，轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。提问1：为排除继发性高血压；下列检查中应做的是
A选项
24小时动态心电图
B选项
头颅CT
C选项
肝肾功能
D选项
甲状腺功能
E选项
肾B超
F选项
骨髓象
患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体，轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。提问2：按照《中国高血压防治指南》标准，该患者次日复查血压，BP164/98mmHg，肝肾功能、甲状腺功能和肾B超检查结果正常，该患者诊断为原发高血压
A选项
1级高血压
B选项
单纯舒张期高血压
C选项
3级高血压
D选项
正常血压
E选项
2级高血压
F选项
单纯收缩期高血压
患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体，轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。提问3：按照并存疾病和靶器官损害进行危险分层，该患者属于
A选项
低危
B选项
很高危
C选项
中危
D选项
中低危
E选项
中高危
F选项
高危
患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体，轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。提问4：提示：该患者进行血生化检查血胆固醇（TC）6.5mmol/L，甘油三酯（TG）2.4mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-C）3.0mmol/L，高密度脂蛋白（HDL-C）1.1mmol/L，该患者应诊断为
A选项
混合型高脂血症
B选项
单纯高甘油三酯血症
C选项
单纯高胆固醇血症
D选项
单纯高低密度脂蛋白血症
E选项
低高密度脂蛋白血症
F选项
高低密度脂蛋白血症
患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体，轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。提问5：该患者的处理措施应选择
A选项
无需药物治疗
B选项
降糖药
C选项
定期监测血糖、血压
D选项
血管紧张素转换酶抑制剂
E选项
利尿药
F选项
降脂药
G选项
β受体阻滞剂
患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体，轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。提问6：提示：对该患者进行他汀类药物降脂治疗，服药期间应定期监测的项目有
A选项
尿常规
B选项
血沉
C选项
血纤维蛋白原
D选项
肌酸磷酸激酶
E选项
肝功能
F选项
血气分析
患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体，轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。提问7：该患者的血压控制满意的水平应是
A选项
＜150/90mmHg
B选项
＜130/80mmHg
C选项
＜140/80mmHg
D选项
＜150/80mmHg
E选项
＜140/90mmHg
F选项
＜120/70mmHg
