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病例黑色胸腔积液,原因为?

急诊科医师 · 最后编辑于 2023-12-05 · IP 江西江西
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这个帖子发布于 1 年零 239 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:男

患者年龄:34

简要病史:因右半胸前外侧有一处穿透性刺伤送往急诊。

既往史:患者定期静脉注射海洛因,同时吸食可卡因和大麻。

临床诊断:??

治疗经过:外科置入一根胸腔引流管。1.8 L 黑色无粘性胸腔积液在48小时内排出。

img

多位同事独立评论说,它在颜色和稠度上与酱油非常相似。CT显示右肺穿透性撕裂伤,伴有液气胸,第五肋骨前部骨折,皮下气肿和适当位置的胸腔引流管。

img

有一个可能的,但放射学不确定的肝裂伤,但没有食管损伤。

血液检查显示稳定的血红蛋白为116g/L,排外了大出血。

胸水 pH 7.8,蛋白27g/L,淀粉酶 < 1U/L。细胞学检查未见恶性细胞。培养无细菌或真菌。曲霉菌血清学检测呈阴性。

讨论:黑色胸腔积液考虑?

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