病例骶尾部疼痛 右足1/2趾间不适二年 诊断 治疗 讨论

患者女性 骶尾部疼痛二年 卧床时加重 右诉右足第1/2趾间不适 说又个被子压在脚上就极端不适 无麻木 大小便正常

曾经做按摩 射频 电热针无效 困苦不堪

查体：脊柱无侧弯 棘突及椎旁无压痛双下肢活动感觉正常 未引出病理反射

双四字实验阴性 骶髂关节无压痛

骶尾无畸形及压痛

平卧床几分钟 就说现在开始疼痛了 患者卧床时 医生顺骶部触摸 发现疼痛点在骶骨2/3边缘

磁共振检查 提示双侧腰五脊神经及骶管内囊肿

即塔尔洛夫囊肿Tarlov cysts，也被称为脑膜囊肿或神经束膜囊肿，是一种充满液体的囊肿，通常位于脊柱（骶骨）的底部。这些囊肿表现为从脊髓延伸出来的神经根。

脊柱的物理冲击或创伤，以及用力，可导致囊肿内脊髓液的积聚。虽然大多数塔尔洛夫囊肿是无症状的，如果他们对神经根施加压力，他们可能会导致一系列的症状，如腰痛，坐骨神经痛，尿失禁，头痛，便秘，性功能障碍，以及失去感觉或运动控制的腿和/或脚。此外，囊肿附近的神经受压可导致疼痛和周围骨的退变。慢性和急性疼痛可能需要调整生活方式。

囊肿未经治疗会对神经系统造成不可逆的损害。女性患这些囊肿的风险明显高于男性。对于某些人来说，塔尔洛夫囊肿的长期症状可能会导致抑郁症。

那么 这个女性患者走过多家医院 包括市内三甲及省会大学医院 莫衷一是 她

是Tarlov cysts 吗 需要鉴别啥疾病

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