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医术的高明离不开负责的护士

发布于 2023-12-05 · 浏览 928 · 来自 Android · IP 江苏江苏
这个帖子发布于 1 年零 156 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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最近神经外科有位颅内感染的患者,用了美罗培南和万古霉素抗感染,大家都知道万古霉素是需要做药物浓度监测(TDM)的,以免发生严重的不良反应,或者是治疗药物浓度不达标起不到治疗效果,所以这就涉及到一个抽血的过程。

医生开具医嘱监测万古霉素的峰谷浓度,最后TDM测出来的谷浓度是20,峰浓度是16,TDM的老师打电话给主任问是不是护士老师抽反了,于是主任问护士长,万古霉素是不是抽错时间了?护士长问了当日抽血护士,护士坚称,没有抽错,然后暴跳如雷,打电话去TDM跟那边老师去理论。TDM的老师说按道理说谷浓度是用药前半小时抽,峰浓度是用药结束半小时抽,正常人肯定是用完药以后很高,护士不服气说肯定你们的机器有问题,或者病人代谢有问题。TDM老师说他们只负责离心,不存在前处理的问题,直接扫码送入机器,而且别的科都没有问题,就你们科存在这个问题。护士又说那病人代谢有问题,用完药就代谢了,反正死活不承认自己抽血的问题,最后挂了电话。

于是主任又开具了医嘱,第二天重新监测,这次是护士长亲自抽血,峰浓度26,谷浓度14,非常标准,但是昨天的护士仍然拒不承认,所以就算医生的技术再高明有什么用呢?离开了负责的护士,什么也不是,负责的护士很重要!

所以,万古霉素的峰浓度怎么抽?
用上万古后开始抽1 人
用上万古0.5h后抽2 人
万古完全滴完后0.5h-1h内抽3 人

最后编辑于 2023-12-05 · 浏览 928

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