我国65岁以上人口仅占全球老年人的25%，为何我国帕金森病人数居然接近全球的一半？

作为一名神经退行性疾病一线科研工作者，希望能给需要的人做一些疾病科普，了解疾病，科学应对。

帕金森病（Parkinson's Disease, PD)是一种高发于老年人的第二常见的神经退行性疾病，主要累及儿茶酚胺能神经元。我国65岁以上人群PD的患病率为1 700/10万，患病率随年龄增长而逐渐增加，男性多于女性。据估计，我国PD患者已达到260万例，约占全球患者的一半。

据统计，2020年，中国65岁及以上人口占全球老人比重为25.6%，相当于全球每4个老年人中就有一个中国人。但极不对成称的是，我国的PD患病数居然达到了全球PD患者的一半。这是为什么？这个问题非常值得思考。

笔者鉴于最近对PD有所领悟，想到一些解释可能可以回答这个问题，所以跟想大家分享一下。也请有关同行资深专家批评指正。

以下是笔者对这个问题的回答:

首先，帕金森病和“渐冻症”等神经退行性疾病的重要发病机制之一是氧化应激，而生物钟的紊乱可以通过调节时钟基因的表达，从而加剧氧化应激，比如熬夜使人更容易衰老也是同样的机制。

其次，中国人民具有艰苦奋斗，勤劳拼搏的优秀品质，最近的网络热次“内卷”也体现了我们这种特质。尤其是职场的竞争，为了“卷”，就要付出更多时间，所以，中国人熬夜的行为也是全球比较突出的国家。世界卫生组织调查显示，全球超过27%的人有睡眠问题，其中中国的情况更为严重。最近，中国睡眠研究会发布的一组数据显示，中国成年人失眠率高达38.2%，超过3亿中国人有睡眠障碍。《健康中国行动（2019-2030）》显示：当前我国成人每日平均睡眠时间为6.5小时。对于正常成年人，每晚至少保持7~8小时睡眠，以达到身体最佳的健康状态。

2022年一项横截面调查研究显示，65岁及以上的居民来自中国11个城区和10个农村县，在8,124名65岁及以上的居民中确定了151名PD患者，其中包括75名男性和76名女性。男性的粗患病率（2.12%）高于女性（1.66%），城市地区的标准化患病率（1.98%）高于农村地区（1.48%）。笔者推测，这可能是因为城市里人面临更高的竞争压力，“内卷”更严重，导致睡眠质量更差，所以城市PD患病率高于农村。

最近网上很火的确诊了“渐冻症”的某集团原副总裁某磊，他就说自己在职场上很拼命，是出了名的工作狂。笔者推测，他年纪轻轻就患上了此病，跟他长期的熬夜行为有密切关系。

最后，我国人民的夜生活更丰富。我们都经常听说，在外国晚上不敢一个人在街上走，因为商店关门了，行人少，遭遇打劫等风险高。但我国恰恰相反，在城市里，大半夜街上还灯火通明，行人络绎不绝，非常安全。所以，从这个角度也能找到为何我国人的平均睡眠时间明显低于世界平均水平的一部分答案。

综上所述，笔者推测，生物钟紊乱是我国大部分帕金森病患者发病的潜在病因。预防帕金森病或可以从早睡做起。