裴正学教授慢性胰腺炎特效方

胆胰合症方组成：柴胡10克，枳实10克，白芍10克，甘草6克，川芎6克，香附6克，丹参20克，木香10克，草蔻10克，大黄6克，黄连6克，黄芩10克，元胡10克，川楝子20克，制乳没各6克，干姜6克，蒲公英15克，败酱草15克。

用法：每日1剂，加水适量，头煎30分钟，二煎40分钟，2次煎液混匀，分早晚两次，饭后服用。

功能：疏肝和胃、清热燥湿、活血化瘀、行气止痛。

主治：慢性胰腺炎，辨证属肝胃不和、湿热内蕴、气滞血瘀者。

临床运用：除慢性胰腺炎外，肝胃不和、湿热内蕴、气滞血瘀之胆囊炎、胆结石、胆囊切除术后综合征、肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊癌、胰腺癌均可用此方加减治疗。

裴正学：1938年2月生，甘肃武山人，教授，博士生导师，首批500名名老中医之一，甘肃省首批名中医，中华中医药学会终身理事，甘肃省中西医结合学会名誉会长，甘肃省肿瘤医院首席专家，国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，1991年起享受国务院特殊津贴。

胆胰合症方：是裴正学教授积50年临床经验形成的治疗慢性胰腺炎特效方剂。

组成：柴胡10克，枳实10克，白芍10克，甘草6克，川芎6克，香附6克，丹参20克，木香10克，草蔻10克，大黄6克，黄连6克，黄芩10克，元胡10克，川楝子20克，制乳没各6克，干姜6克，蒲公英15克，败酱草15克。

用法：每日1剂，加水适量，头煎30分钟，二煎40分钟，2次煎液混匀，分早晚两次，饭后服用。

功能：疏肝和胃、清热燥湿、活血化瘀、行气止痛。

主治：慢性胰腺炎，辨证属肝胃不和、湿热内蕴、气滞血瘀者。

临床运用：除慢性胰腺炎外，肝胃不和、湿热内蕴、气滞血瘀之胆囊炎、胆结石、胆囊切除术后综合征、肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊癌、胰腺癌均可用此方加减治疗。

加减：黄疸，加茵陈15克，栀子15克，大黄6克；胆结石，加金钱草15克，虎杖15克，半枝莲15克；胆囊息肉，加乌梅4枚，威灵仙10克，女贞子15克；慢性胃炎，加香砂六君子汤、半夏泻心汤；胸痛，加越鞠丸；肠鸣腹泻，加川椒6克。肠鸣腹泻甚者，加附子理中汤；大便秘结者，大黄加至10克并后下，不济者，加小承气汤或大承气汤；嗳气呃逆，加旋覆花10克，生赭石15克；胁痛甚者，制乳没加至10克；肝炎、肝硬化见胁痛者，加当归10克，黄芪20克，秦艽10克，板蓝根15克；转氨酶高者，加金银花15克，连翘15克，五味子粉10克(分冲)。高于100U/L者，再加白花蛇舌草15克，半枝莲15克，三七粉3克(分冲)；胆囊癌、胰腺癌、肝癌，加白花蛇舌草15克，半枝莲15克，虎杖15克，夏枯草15克，蚤休15克。

方解：裴氏胆胰合症方含四逆散、柴胡舒肝散、小丹参饮（含丹参、木香、草豆蔻。此方亦裴老所拟）、泻心汤、金铃子散加味而成。《伤寒论》少阴篇第318条云：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”柴胡疏肝散为张景岳的《景岳全书》中之良方，主治肝气郁滞证，证见：胁肋疼痛，嗳气太息，脘腹胀满，脉弦；裴氏小丹参饮行气止痛；《金匮要略》曰：“心气不足，吐血，衄血，泻心汤主之。”《素问病机气宜保命集》金铃子散疏肝泄热，活血止痛；加干姜温中散寒，乳香、没药活血化瘀，蒲公英、败酱草清热解毒。中医学认为肝脾主升，胆胃主降，此方核心立足肝胆枢机，经云“凡十一脏皆取决于胆。”综上可见，本方具有疏肝和胃、行气活血、清热解毒之功，是恢复人身气机升降的良方。柴胡疏肝散疏肝解郁、行气止痛。三黄泻心汤配合丹参、木香、草豆蔻清热燥湿、和胃降逆。胁痛久治不愈者，多有血分瘀滞；《临证指南医案》云：“凡气既久阻，血亦应病，循行之脉络自痹。”故以乳香、没药活血化瘀，元胡、川楝子行气止痛，二者组方为金铃子散，是治疗心腹诸痛的方子，尤善于调理肝郁气滞。瘀血阻络者，病久中虚，肠鸣腹泻，以干姜温中散寒、健脾止泻。蒲公英、败酱草清热利湿，以助三黄燥湿和胃之功。

版权声明：摘自《裴正学医学经验集》，裴正学编著，甘肃科学技术出版社。