指尖离断越来越喜欢使用逆行再植
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第 52 期病例榜第 8 名
骨外狂徒张三、正在邪不干 已点赞患者性别：男
患者年龄：28
主诉：左拇指疼痛出血伴畸形1小时。
简要病史：患者约于1小时前不慎被砍骨刀砍伤左拇指，致疼痛出血伴畸形，伤后急诊来院就诊。
体格检查：左拇指末节甲中份以远斜行完全离断，离断指体色苍白，丧失血运及感觉。左拇指残端骨质外露，末节屈伸功能可，伤口创缘整齐，出血活跃，污染轻度。
辅助检查：左拇指正侧位片：左拇指末节指骨远端骨质缺损。（急诊拍片就没把断指一块拍的习惯）
临床诊断：左拇指末节指端完全离断伤
治疗经过：完善相关检查，急诊在臂丛麻醉下行“左拇指清创，断指再植，石膏托外固定术”，术后离断指体恢复血运。术后给予抗感染抗凝抗痉挛处理。
讨论：做了几个指尖离断逆行再植以后发现比顺行好做多了…再植顺序见答案…
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最后编辑于 2023-11-13 · 浏览 3.9 万
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