病例血红蛋白超标了，铁剂还要不要继续补？

铁蛋白＜100，给予静脉补铁，蔗糖铁注射液100mg/次，2次/周，计划共补10支。一个月化验血红蛋白138，直接涨停了，停用促红素，但是铁蛋白156，剩余的铁剂犹豫还要不要继续补？

咨询了几位老师，观点分别如下：

1、血红蛋白大于130，促红素停了，铁剂就不要补了，补了会更高。

2、主要是以血红蛋白达标为准，假如血红蛋白达标就不补，不达标就补。

3、得看一下铁蛋白、转铁蛋白饱和度，如果不高，还是建议不要停用，也可减量维持，可静脉改口服，否则血红蛋白在停用促红素后，可能会下降很快。

4、如果是绝对的铁缺乏，无论用不用促红素，都应该给予铁剂，推荐静脉给药。如果铁在目标范围内，静脉可减量，可改口服。如果铁过载，完全停药。

综合老师的建议，铁剂只是造血的原料，就像油箱里的油，促红素才是血红蛋白增减的控制节点，就像汽车的油门，车子超速了减点油门，慢了就加点油门，但油箱没油了总还是要加的。最后选择停用促红素，继续静脉补充剩余的铁剂，2周后复查血常规根据血红蛋白水平，再决定是否用促红素。