病例分享:人工桡骨头置换一例
患者性别:男
患者年龄:29岁
主诉:摔伤致左肘部疼痛伴活动受限7天余
简要病史:患者7天余前不慎摔伤左肘部,伤后急至当地医院就诊,拍片示左桡骨头粉碎性骨折,继续消肿制动等对症治疗,患者为求手术治疗至我院进一步治疗。
临床诊断:左桡骨小头粉碎性骨折
治疗经过:






术前完善检查,桡骨小头粉碎性骨折,骨折块大于三块


(图片来源公众号)

截图自格林手外科
术前评估后,决定行切开复位内固定术(备人工桡骨小头置换术)






术中发现桡骨小头粉碎,游离,复位后效果差,骨折愈合困难,与患者沟通后,患者要求行桡骨小头置换术
截骨后测量根据桡骨头直径,测量假体为24MM
术中采取Kocher入路,发现侧副韧带及环状韧带均损伤撕裂,安装假体后给予仔细修复韧带及软组织







术后石膏外固定3周,拆除石膏后进行功能锻炼
术后半年,功能恢复满意,患者诉无特殊不适




最后编辑于 2023-11-06 · 浏览 3365