临床化验提示甲减，但是你不得不防这个病！

患者性别：男

患者年龄：70岁

简要病史：因“间断双下肢水肿伴胸闷、气短半月余”之主诉入院，患者病来饮食、睡眠差，大便正常，尿量少，体重增加3kg。既往史：高血压病史10年，血压最高180/110mmHg，现服用苯磺酸左氨氯地平片降压治疗，血压控制欠佳。

体格检查：体温 36.5℃；脉搏 106次/分；呼吸 21次/分；血压 126/75 mmHg；BMI：19.3 kg/m2。甲状腺未见明显肿大。双肺可闻及少量湿啰音。心界向左下扩大，律齐，二尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音，向腋下传导。肝颈静脉回流征阴性，双下肢轻度对称性可凹性水肿。

辅助检查：离子、肝肾功、皮质醇、ACTH、性激素、生长激素未见明显异常；垂体MRI未见明显异常。

脑钠肽，699.62

甲功系列：游离T3: 2.11 pmol/L↓，游离T4: 9.68 pmol/L↓，总T3: 0.45 pmol/L↓，总T4: 61 pmol/L↓。 TSH未见异常，TPO/TG阴性；

临床诊断：冠心病，心功能不全 NYHA IV级 低T3综合征？

治疗经过：患者无甲状腺疾病的症状和体征，甲功指标异常？带着疑问，尝试性先治疗心衰，一周后复查甲功指标较前好转，考虑低T3综合征，无需干预治疗，积极治疗原发病，动态复查甲功。

讨论：什么是低T3综合征？为什么会出现这种情况？出现低T3综合征我们需要怎么做呢？