坐骨结节压疮修复
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54岁男性
车祸脊髓截瘫多年
双侧大转子及左侧坐骨结节压疮
2周前左侧大转子压疮行股后皮神经营养血管皮瓣加股二头肌半膜肌转移修复
愈合可以，
上次手术链接，有兴趣的同行可以看看点评一下https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/48888228?sf=1&sr=1
本次压疮
压疮深大
拟用上次手术残留的近端股二头肌肌瓣填塞
然后再用半腱肌肌皮瓣推进覆盖
保证空腔内有足够的组织量
坐骨结节软骨盘整个撕脱下来
骨髓炎
游离后股二头肌
股二头肌血管蒂
半腱肌肌皮瓣游离后
保留较多的血管周围筋膜组织
股二头肌与臀大肌缝合
填塞空腔及覆盖骨松质面
俯卧位缝合，没法屈髋
特地皮瓣往上推了比较多
缝合后皮瓣有点臃肿扭曲
为屈髋后预留足够皮瓣长度
导致皮瓣瘀血回流差一点
皮瓣确实丑了一些
术后第一天皮瓣瘀血改善
漂亮了一点
至此三个压疮三次手术修复
一个压疮基本都要三四个小时
实在没有体力一次手术搞两个压疮
确保每次手术都能成功吧😄
褥疮 (297)
最后编辑于 2023-10-12 · 浏览 2532
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