颅脑MRI多发团块,青年女性下一步该如何治疗
患者24岁女性,既往体健
因“阵发性头痛5个月,意识不清2天”于2023-10-07入院
现病史:患者5个月前无明显诱因出现阵发性头痛,未在意,9天前(约9月28日)再发头痛、头晕,伴恶心,呕吐1次,自觉发热,未测体温,有可疑上呼吸道感染症状,自服“阿莫西林、藿香正气水”等药物治疗,症状无明显改善。7天前(10月1日)到当地市人民医院就诊,行颅脑CT及血常规检测未见明显异常,于当地诊所输液治疗(用药不详),症状不缓解。于3天前(10月4日)再次到当地市人民医院就诊,收住院治疗,当天患者出现小便失禁,站立不稳,不言语、反应迟钝,无明显肢体运动障碍,无肢体抽搐,次日患者出现烦躁不安,意识不清,当地医院行颅脑MRI FLAIR序列多发团块状异常信号,T1序列长信号,其余序列未能完成,应用“更昔洛韦、头孢曲松”效果欠佳,2天前来我院就诊,为求进一步诊治收入院。
查体:意识不清,查体无法合作。瞳孔左3右3,直接、间接对光反射存在,Babinski征左+右+,脑膜刺激征-。










下一步治疗?

最后编辑于 2023-10-09 · 浏览 2216