股骨粗隆间骨折,术中如何随机应变?!
女性86岁,右股骨粗隆间骨折A2.3
排除手术禁忌,拟PFNA内固定



上牵引🛏️


股骨近端前外辅助小切口,
探摸评估骨折端复位,
克氏针临时固定,
好的复位和开口,手术成功的一半!


扩髓后,插入主钉,
再次移位,阴性支撑
什么原因?
是钉道错误?
需要重新复位开口吗?!
……
……

无须担心,相信自己的道路是正确的,
就一往无前!
推挤外架复位骨折端,
手指前外探摸评估复位质量,
打入导针



敲入并锁紧刀片




术后CT评估,前内皮质对位良好
刀片位于软骨下





学习分型,温故知新!


股骨粗隆需“正”道,
人间正道是沧桑!