病例分享｜中龄妇女不明原因骨折，医学界的奇迹｜答案求助
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女性患者，50多岁，因“腹痛、腹泻3天”主诉，入藏医内科住院部治疗。主管医生采集病史时，患者无意间提了一句“上次1月前搬了一次东西，自开始腰骶部经常疼痛”，当日完善腰骶部DR检查提示：腰4滑脱、腰1骨折。次日大查房会诊外科，我看了后建议完善胸腰椎CT+重建，并让患者卧床不起，反复询问患者有没外伤史，可患者对我发誓没有外伤。照完CT让我大吃一惊！
胸12和腰1骨折后融合在一起，且部分骨片位移到脊髓内，患者是因为腹泻入院，都是步行行走，平日还干家常活。真是感觉到奇迹，更重要的是这么大的骨折，别说医生，连自己都不知道🤷。第一次全院疑难病例讨论，部分主任提出骨结核病理性骨折？，后邀请了上级医院结核病专科医生后不考虑结核，依据不足，片子上也找不到脓点，诊断站不住脚。第二次全院疑难病例讨论后往癌症方向考虑（因县级医院，条件有限，不耽误病情下转了上级医院了）。各位大佬们你们觉得是什么原因？
后期我随访后回复穿刺结果@丁香骨科频道
骨折 (1331)
最后编辑于 2023-09-23 · 浏览 564
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