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无菌注射用粉末 的复溶与抽取

丁香园临床病例数据库
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忆峰一分析
    您的案例《无菌注射用粉末 的复溶与抽取》 经同行评议,被丁香园临床病例数据库收录。
收录时间 2025年5月19日
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发布于 2023-09-17 · 浏览 1276 · 来自 Android · IP 湖南湖南
这个帖子发布于 1 年零 245 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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请问一下临床在复溶无菌粉末的时候,按照说明书加入10ml生理盐水,复溶后,临床使用抽取的时候是抽10ml,还是全部(如体积膨胀后11ml)?

作为制剂生产企业,我们在注射液(液体)一般都统一有过量灌装。 但做注射用冻干粉末/或者是注射用无菌粉末时,各企业在过量灌装上问题上不统一,如:

1、注射用无菌粉末产品有一些产品过量灌装,有些不过量灌装。

2、撇开复溶后可最大抽取%的问题(如西林瓶和胶塞的死角、挂液的损失,这也是过量灌装考虑因素之一)。复溶后全部提取的话,实际给药剂量是超说明书理论剂量的,给医护工作者带来误解。

3、对于不过量灌装的粉末,考虑复溶后抽取率的问题,实际给药剂量又比说明书理论剂量低。(多次冲洗/抽取无菌粉末 来全转移至输液袋中,还是常见操作么?)。

4、当然,对于原研企业,从非临床开始用的就是统一的生产策略(过量或不过量),说明书理论给药剂量即使与实际不符,也不影响其临床使用(已经被验证)。 这也是我们做仿制药需要遵从原研装量的根本原因。

6、现在的各国药典对注射剂(无菌粉针只是其中一个分类)有一个装量不低于标示量的前置要求。如果考虑生产波动、装量差异/含量均匀度、过量灌装等叠加效应,为满足药典对最低装量的要求,各位医护人员可能得到一瓶实际装量在说明书理论剂量110%以上的产品。

7、为明确说明书剂量/标示剂量,我们在探讨一个统一的表达方式,如:1、药品说明书区分剂量(既我们现在看到的10mg)以及装量(11 mg/瓶)。2、更加详细的使用指导(如10ml溶液复溶后,抽取全部的11ml或者是抽取10ml;说明书上写明按照过量灌装的理论浓度,而不是现在按照剂量的理论浓度)。

把第七条再详细说明一下:假设10mg剂量,说明书上要求10ml 复溶。产品实际灌装11mg(装量),复溶后体积膨胀为11ml。 我们发现:10ml复溶后全部抽取给药的剂量是11mg;而只抽取加入的10ml体积的剂量正好是说明书/标签上的10mg。

基于此,想了解下临床配液中心的实际操作,也为药企提供装量/说明书制定提供指导。

重新编辑后添加了背景信息。

先谢谢各位了。

最后编辑于 2023-09-17 · 浏览 1276

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