双手末节指关节肿胀疼痛半年伴有指甲的薄、脆、变白的改变,求诊断

患者男性,45岁.主因双手末端指间关节肿胀疼痛就诊,患者最先疼痛的是小指,最近一段时间波及整个手,伴有肿胀,颜色紫色,局部皮温正常,活动正常,患者诉早上起来活动的时候有胀的感觉。
患者牛皮癣病史,有胰腺炎病史,无心肺及高血压糖尿病,否认传染病病史
患者男性,45岁.主因双手末端指间关节肿胀疼痛就诊,患者最先疼痛的是小指,最近一段时间波及整个手,伴有肿胀,颜色紫色,局部皮温正常,活动正常,患者诉早上起来活动的时候有胀的感觉。
患者牛皮癣病史,有胰腺炎病史,无心肺及高血压糖尿病,否认传染病病史