病例【影像诊断与鉴别064】双肺弥漫性细微结节、 钙化及磨玻璃影与网格影，请分析~~~

病例介绍

男性， 41岁。

因间断咳嗽、 咳痰伴喘息8年， 活动后气短1年， 加重3周入院。 伴咳白痰， 活动能力明显下降， 无发热、 消瘦、 夜间盗汗等症状。

该患者的弟弟18岁因呼吸困难就医而诊断为“肺部罕见疾病”， 未行治疗， 21岁去世， 父母为近亲结婚， 父亲因“肺结核”去世。

体格检查： 口唇发绀， 两下肺可闻及细爆裂音； 心律齐， P2亢进， 双手杵状指， 甲床发绀。

实验室检查： 血红蛋白179g/L； 肺功检查： 混合性通气功能障碍， 以限制性为主， 弥散量降低（中度） ； 血气分析： pH7.44， PaCO2 41.5mmHg， PaO254.6mmHg， SaO2 90.2%。

心脏超声： 中度肺动脉高压（57mmHg） ， 右室增大， 右室肥厚。