Medicine Advances 第一卷第二期上线

Medicine Advances 2023年第1卷第2期正式上线，欢迎下载阅读！

综述

自身免疫性肝病中免疫系统、新陈代谢和表观遗传因素之间的复杂相互作用

Ya-Fei Xu, Zhi-Bin Zhao, Ethan P. Yan, Zhe-Xiong Lian, Weici Zhang

摘要：自身免疫性肝脏疾病(ALDs)指自身免疫细胞直接攻击自身肝组织，并导致炎症和组织损伤的慢性炎症性肝脏疾病。其中包括：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、免疫球蛋白G4相关的硬化性胆管炎，以及重叠综合征。代谢和表观遗传学都和ALDs的发生和发展密切相关。免疫代谢涉及代谢过程如何影响免疫细胞的发育、命运和行为，以及免疫反应如何影响代谢。结合免疫微环境，表观遗传学涉及在DNA序列未改变的情况下的基因表达调节。表观遗传修饰最终能够导致免疫表型的改变，而免疫系统、代谢和表观遗传因素之间的相互作用是非常复杂的，了解其相互作用和调节机制能够帮助我们更好地探究ALDs的发病机制和探索新的治疗方案。本文全面梳理了自身免疫性肝脏疾病中免疫代谢和表观遗传学的失调，以及其自身免疫性背后的多重调控机制。

原著论文

眼动脉内介入溶栓治疗视网膜动脉阻塞术前及术后光学相干断层扫描血流成像特征

 Qiaowei Wu, Yongyi Niu, Daiyu Chen, Hongbin Lin, Mingkui Tan, Yijun Hu, Honghua Yu, Anyi Liang

摘要：本研究利用光学相干断层扫描血管造影技术（OCTA）将视网膜动脉闭塞（RAO）患者的视网膜分层和视盘周围血管密度（VD）量化，并首次对动脉溶栓（IAT）治疗前后视网膜不同分层的血管密度进行比较。研究结果表明：（1） OCTA是定量评估RAO治疗效果的有效工具；（2） IAT治疗可在短期内显著提高RPC、浅表毛细血管丛和深表毛细血管丛（DCP）的视觉敏锐度和VD；（3） IAT治疗后，视觉敏锐度与DCP-VD和中央视网膜厚度相关。

原著论文

2008-2017年中国人群冠状动脉造影后急性肾脏病的发病率和死亡率趋势

 Qiang Li, Haozhang Huang, Weihua Chen, Shanshan Shi, Xiaozhao Lu, Wenguang Lai, Guoxiao Liang, Jielan Wu, Jiyan Chen, Jin Liu, Shiqun Chen, Amanda Y. Wang, Yong Liu

摘要：本文纳入广东省人民医院9000余名冠脉造影患者，分析了冠脉造影后急性肾脏病的发病率和死亡率变化趋势。如今，心血管医生越来越重视冠脉造影患者的肾脏疾病负担，并且在临床工作中针对性给予患者尽可能减少造影剂使用及水化等预防措施。然而文章发现在过去的十年间，冠脉造影后急性肾脏病的发病率显著下降，而其死亡风险有增加趋势。这呼吁临床工作者应更加关注急性肾脏病这一疾病，积极监测冠脉造影患者肾功能状态，对于肾功能异常患者给予积极的治疗和长期随访。

原著论文

中国食管癌人群中XRCC1、ABCB1、CYP3A5和GSTP1基因多态性对于铂类药物血液毒性的影响

Shuang Chen, Xiao Xiao, Jianliang Chen, Yun Chen, Zixian Wang, Guodong Qiu, Shuyao Zhang, Shilong Zhong

摘要：本文通过对铂类药物进行分组和对严重骨髓抑制进行分类，研究使用铂类药物化疗的食管癌人群单核苷酸多态性（SNP）与严重骨髓抑制（包括白细胞减少、中性粒细胞减少等）的关系。进一步的亚群分类使得分析结果对临床个体化用药具有针对性指导作用。通过对患者血液样本的分析，我们验证出两个前人提示过的骨髓抑制相关SNP，分别是CYP2A5 rs776746和GSTP1 rs1695。除此之外，还鉴定了三个新的骨髓抑制相关SNP，XRCC1 rs1799782、ABCB1 rs1045642和rs1128503，并揭示了这些SNP潜在的临床意义。该结果为预测和预防食管癌患者铂类化疗不良反应提供了重要的理论依据，可作为风险预测的指导工具。

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原著论文

血液免疫炎症指标联合超声心动图参数能增加预测冠心病患者预后效果

Ju-E Liu, Shufen Zheng, Kai Chen, Jing Wang, Xiaoqi Liu, Weihua Lai, Qian Zhu, Zhuoyi Wu, Jinxiu Meng, Shuang Xia, Yong Liu, Shilong Zhong

摘要：基于Framingham风险评分模型，利用持续净重分类改善(cNRI)和综合判别改善(IDI)来评估血液学参数联合超声心动图参数预测全因死亡及不良心血管事件的改善。结果显示与单独血液学参数相比增加超声心动图参数后死亡率曲线下面积显著改善且cNRI及IDI评估预测能力显著改善。血液学参数联合超声心动图参数对冠心病患者的预后预测比单独指标预测有更好的价值。进一步孟德尔随机分析（MR）显示血液学参数纤维蛋白原和淋巴细胞比值与冠心病后心力衰竭的风险有因果关系。

评述

急性肾损伤研究进展概况

Zheng Dong, Xinling Liang

摘要：急性肾损伤 (AKI) 是一种危害人类健康的严重肾脏病，影响全球 1300 万人，每年约有170 万人死亡。AKI，以往称为急性肾衰竭，定义内容包括肾功能的快速下降和肾组织病理损伤。这一最新定义至少在两个方面推动了现代肾脏病学发展。首先，AKI的定义包括肾脏病的早期预防和治疗阶段，因此迫切需要用于早期诊断和治疗的敏感生物标志物。第二，AKI的定义明确了诊断标准和严重程度分级，有利于临床研究和不同数据集的荟萃分析。

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评述

GPT-4在医疗保健领域的应用：挑战、机遇和建议

Hassam Ali

摘要：GPT-4先进的自然语言处理技术可以彻底改变医疗保健领域的病人健康教育和临床决策，可提供个性化内容，易于访问。尽管应用潜力巨大，但将GPT-4引入医疗保健领域面临着重要的道德和法律问题，特别是在数据安全、隐私和透明度方面。为了充分利用GPT-4技术，建议进行进一步的研究，完善相关法律法规，并在医学教育中进行人工智能培训。

致编辑的信

新千禧年以来药学本科教育的文献计量学研究：以Web of Science为工具

Zhengwei Huang, Rui Luo, Si Xiong, Chuanbin Wu, Xin Pan

摘要：通过文献计量研究了解药学本科教育知识现状。结合当前的研究热点，本文对可行改革方向提出了几点建议。

勘误

对《III期非小细胞肺癌诊疗专家共识》的勘误

摘要：在此澄清本文最初以中文发表在《循证医学杂志》（doi：10.12019/j.issn.1671-5144.2022.03.001)。本篇是原始文章的英文翻译，已获得《循证医学杂志》的许可。

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关于期刊

Medicine Advances《医学进展（英文）》是由教育部主管、清华大学和广东省人民医院（广东省医学科学院）共同主办、清华大学出版社出版、Wiley全球发行、同行评议（Peer-Review）和开放获取（Open Access）的综合性医学期刊，重点关注疾病全生命周期，包括疾病的发生发展、筛查预警、诊断分型、治疗干预、转归预后中的新技术、新方法和新产品，以及药物研发、人工智能交叉等前沿探索创新的新动态。期刊旨在为广大医疗卫生领域的工作人员搭建一个分享科学研究成果的平台，传播医学新理论，交流医学新技术，展示医学新产品，为推动学术进步服务。

本刊主编为余学清教授，余教授现任广东省人民医院院长，是中华肾脏病学会第十届主任委员，《中华肾脏病杂志》总编辑，Chronic Dis Transl Med 副主编，国际肾脏病杂志和美国肾脏病杂志编委，亚太肾脏病杂志主题编委。国际腹膜透析协会主席、国际肾脏病学会常务理事，亚太肾脏病学会候任主席、亚洲肾脏病联盟主席。先后承担各级科研基金44项，包括国家重点研发计划-精准医学专项、国家自然科学基金重点项目、国家科技部国际合作计划项目、“十二五”科技支撑计划课题组长、973项目课题组长等；发表科研论文443篇，包括Nat Genet, Nat Commun, Cell Metab, Sci Transl Med 等。出版学术专著17部。先后荣获国家科技进步二等奖、教育部科技进步一等奖、广东省科技进步一等奖和自然科学一等奖。建设了国际领先水平的腹膜透析中心，被誉为广州模式；国际著名期刊《柳叶刀》称之为“中国肾脏学发展的引擎”。

发文类型：

Original Article

• Letter
• Brief Communication
• Resource
• Analysis
• Correspondence
• Review
• Perspective
• Comment
• Editorial

载文范围：

• 疾病的发生发展Development and Progression of Diseases
• 疾病的筛查预警Screening and Early Warning of Diseases
• 疾病的诊断分型Diagnosis and Classification of Diseases
• 疾病的治疗干预Treatment and Intervention of Diseases
• 疾病的转归预后Prognosis of Diseases
• 探索创新 Exploration and Innovation