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孕中期胎盘上缘混合回声团,如何处理合适?

妇产科医师 · 最后编辑于 2023-09-03 · 来自 Android · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 1 年零 296 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

女,36岁,因“停经22周+3,二次剖宫产术后9年,胎盘边缘异常1月余。”入院。患者2012年因“引产失败”子宫下段剖宫产术,2014年因“瘢痕子宫、前置胎盘”孕7月行二次剖宫产术,新生儿未存活。末次月经2022年12月1日,2023年3月3日外院B超提示早孕见胎心,头臀径68.9mm,NT1.9mm,孕周核实基本无误。B超提示低置胎盘。3月29日B超提示胎盘边缘混合回声团,大小约51*46*29mm,且下段前壁胎盘植入不除外。在此期间产检医师建议患者住院,被其拒绝。5月7日患者无诱因出现头痛,呕吐3次,无视物模糊,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无阴道流血流液等。血压123/90mmHg.当日急诊B超提示胎盘上边缘见范围约78*66*35mm混合回声团块,内光点稀疏,未见明显血流信号,胎盘下缘遮盖宫颈内口,胎盘与前壁下段肌层处血流稍丰富。入院血常规白细胞20.28*109/L,血红蛋白115g/L,3p试验阳性,纤维蛋白原0.7g/L,D二聚体32.72mg/L。入院次日血压正常头痛症状消失,胎盘MRI如下。

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收录时间 2023年9月28日
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