肱骨干骨折合并桡神经不全损伤 可先闭合复位 3月后 若不恢复 再探查吗


肱骨干骨折

外固定闭合复位


纠正侧位成角


纠正正位


正位

侧位
患者外伤 合并桡神经不全损伤
可以先闭合复位 观察三月-6月 如不恢复 再松解探查吗


各位觉得 这样的桡神经不全损伤需要急诊手术吗
今天的讨论 让我想起二十几年前 唐老教授讲的一个故事。他说 对于桡神经损伤的处理
It’s never too late to treat radial nerve injuries
他讲了一个老红军 长征路上 上臂枪伤 腕下垂几十年 六七十年代 医生给他做了神经松解手术 结果 腕部功能奇迹般恢复了
我自己以前也做过一个桡神经缺损6厘米 用腓肠神经移植 也是半年后 腕部手部功能恢复
因此 有的不能太绝对
术后第二天





术后复查 每次肱骨置钉 采用电生理探测确认穿刺部位阻抗不是神经 才打孔进釘
最后编辑于 2023-09-01 · 浏览 516