每一片平静之海下都可能有一块礁石

患者女性，84岁，左眼白内障收入院。

双下肢活动不便，右眼白内障术后个月。

三个月前也是由我主刀右眼手术，还有一个小小插曲，老人家办理住院时发现未缴纳医保，需缴纳社保三个月才能报销，但是老人双眼成熟期白内障，且双下肢活动不便，基本丧失自理能力，好不容易来到医院，家人不想再等三个月，于是决定自费也要给老人家手术治疗。背负老人和家属的期望，咱也不能让大家失望，手术顺利完成，病人第二天视力0.6，非常开心。在缴纳社保三个月后，马上又来做左眼白内障手术，巧了，世上事很多是巧合，但我更觉得是一种缘分，一周只有一次的手术日，让老人家就赶上我了。我告诉老人家，您上一次手术就是我做的，明天还是我给您做，老人家和家属高兴的不得了，说感觉非常好，做完手术的这些日子里一直逢人就夸我们医院，我也向老人和家属表示了感谢，感谢帮我们宣传了，我们做这些都是应该的。

老人家的左眼又拖了三个月，前房明显变浅，再不做可能继发性青光眼了，左眼视力手动，角膜透明，前房浅，晶体乳白色全混，隐见深色晶状体核。

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每一片平静的海面下都可能暗藏礁石。

术前就对老人的核硬度有一点心理准备，没想到术中还是遇到了超乎想象的困难。首先，染色剂不够了，术中染色不全，前一台也是成熟期，剩下的台盼蓝不多了。第二浅前房，皮质液化，晶体膨胀。第三，术中球结膜水肿，存水影响视野。第四，皮质都非常瓷实，而且与核粘连紧密，显微镜灯光下皮质发出瓷白色反光，破开皮质才见深色的核，使出浑身解数，把核肢解的支离破碎一点点吃掉。手术视频加速剪切了，光超乳过程就用了12分钟，中间没有补充粘弹剂，手术结束时跟护士开玩笑说老人家明天角膜不水肿就是奇迹。跟老人家及家属也交代了一下，有角膜水肿可能。但内心其实还是有把握的，因为直至手术结束时角膜都非常透亮。第二天，老人家视力0.6，角膜透明。可惜我已在外地，老人家出院也没有告别一下，可以想象，老人家应该是开心和满足的吧！病人满意和开心，就是我们的满足和骄傲🌹🌹附上手术视频，开弓没有回头箭，然而过程异常艰难。

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