难治性体癣？
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主诉：肩背部、下腹部、大腿根部反复圈状红斑伴瘙痒10余年
患者性别：男
患者年龄：43岁
简要病史：患者10余前无明显诱因出现肩部指甲大小红斑、脱屑，伴明显瘙痒。后红斑渐增扩大成圈状，并在背部、腹部、臀部、大腿根部等出现类似皮疹。
10年来曾按“体癣”“湿疹”等进行不规律治疗，诉皮疹可好转，但无法根治，夏天加重，瘙痒难以忍受。
1年前在三甲医院皮肤科诊断为湿疹，查IgE 2000↑（正常范围＜165），予湿疹外用药膏治疗后无明显好转。后至另一医院皮肤科按“体癣”予口服“伊曲康唑”一月后，皮疹基本消退。
1个月前患者再次出现皮疹复发（如图），瘙痒明显，今来我科就诊。患者BMI26，有过敏性鼻炎病史，否认糖尿病及其他系统疾病史。
讨论：1、该患者诊断为体癣？是否合并湿疹？2、体癣出现明显瘙痒，是因为本身是过敏性体质？3、应该如何治疗才能减少复发？是否需要联用两种抗真菌口服药物？
体癣 (19)
最后编辑于 2023-08-20 · 浏览 1297
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