腹泻用蒙脱石散的三个用药细节你知道吗？

蒙脱石散是临床常用的止泻药，现被认为是一种疗效确切、无明显毒副作用的“绿色药品”。

它具有巨大的表面积（110m2/g）及非均匀性电荷分布，可固定、抑制消化道内的病毒、致病菌及其产生的毒素等，使其失去致病作用，同时对消化道黏膜有很强的覆盖保护能力，可提高消化道黏膜屏障对攻击因子的防御作用，因此被广泛用于治疗成人和儿童急、慢性腹泻等。

一、剂量严格按照药品说明书使用。

3g的蒙脱石刚好可以覆盖正常成人的整个胃肠壁，且持续6h以上。

因此其用于成人时，口服，每次1袋（3g），一日3次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1～2岁每日1～2袋，分3次服；2岁以上每日2～3袋，分3次服。

治疗急性腹泻时首次剂量应加倍，切不可自行增加/减少给药剂量，应遵医嘱用药，以免药效降低或产生不良反应等。服药期间如腹泻得到抑制，大便粪质变稠时即可停药。

二、切记空腹用药。

蒙脱石散口服用于治疗腹泻时应将其1袋（3g）均匀分散在半杯温开水（约50mL）中，形成混悬液，服用时要注意搅拌均匀并及时服用，这样可保证前后服用的药物浓度一致。

其次，还应空腹服用，通常在饭前2小时服用最佳，同时服药后2h内禁饮禁食，避免蒙脱石散与食物发生黏附，影响药物在疾病部位的覆盖，利于药物充分固定、吸附和抑制细菌、病毒和毒素。

婴幼儿口服时随药量同比例减少水量，服完药物后，可用少许温水清洗口腔；不建议借助奶瓶服用，因蒙脱石散不溶于水，容易下沉在瓶底。

三、不能与其他药物同时服用。

由于蒙脱石散覆盖在消化道黏膜表面，会影响其他药物的吸收，因此不能与其他药物同时服用。若需同时服用其他药物，应注意间隔一段时间，并注意用药顺序。

建议用药顺序如下：

抗菌药物+蒙脱石散+微生态制剂：

若上述三类药物联用，应先服用抗菌药物，再服用蒙脱石散，最后服用微生态制剂。

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