病例分享-夜班门诊【好在我坚持给患者查了血HCG！！！】

一日夜班，半夜来一位门诊女性，21岁。

主诉：恶心、呕吐2天。

伴有腹痛，伴腹胀，大便2日未解，月经推迟十多天没来。反复询问有无怀孕可能，均予以否认，并告知如果怀孕的话不适合做X线检查的！当时因为不排除肠梗阻的可能，就建议给她完善腹部平片后再开药（本想先完善血HCG检查再评估的，但晚上太晚了，检查机器要重启，结果得一个多小时出来，病人不想等，强烈要求给她照了片开点药就行了）。

当时思想斗争了一番后还是给她开了腹部平片，想着我已经反复向患者确认了有无怀孕情况，并告知了相关隐瞒病史可能导致的后果。病人都一再否认了，就算最后是怀孕，也是患者的问题。

检查单开好，已经准备打印给患者了，但我心里那根弦确怎么也放不下！头脑中不断提醒自己，如果最后导致了医疗过失，又会是怎样的结局？就算你反复问了，患者也坚决否认了，但那又怎样，若是产生了医疗纠纷，自己真的毫无责任吗？想到这里，最后，我坚持必须完善血HCG检查再说！！！就算投诉我服务态度差也好，过度检查或拖延病情也罢，必须看了结果再考虑下一步！患者很不情愿，但好在接受了。

结果检查报告出来，提示确实是怀孕了！

这件事给也给自己敲了一个警钟，不管如何，原则问题上必须坚持自己的判断！不敢想象，在当今医疗环境下，那天晚上要是直接给她照片了，会有怎样的后果。