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病例便秘,不要忘了腹部彩超!!

小儿内科医师 · 最后编辑于 2023-08-14 · 来自 Android · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 1 年零 316 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐

患儿男,1岁10月,因“便秘1年”入院。患儿1年前出现便秘,7天解1次,大便干硬,粗大,需开塞露通便,无便血,纳可。无腹痛,无腹胀,无恶心,无呕吐。胎便排出无延迟。服用乳果糖5mL每天,1个月未改善。体格检查:生命体征平稳,口唇及面色红润,消瘦,呼吸平,两肺听诊无啰音,心律齐,无杂音,腹平软,可触及粪块样物,腹部无压痛反应。

诊断:便秘。

治疗:乳果糖/益生菌/小麦纤维素颗粒口服2周,排便2次,自行排便,较前软。

完善腹部彩超检查,结果如下:

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提示腹腔巨大包块。收入院。查腹部CT,结果如下

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腹部肿物切除,病理如下:

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好在病理结果皆大欢喜。碰到便秘的孩子,如果治疗效果不理想,及时完善腹腔彩超检查,如果碰到比较大的肿物,体查可能会不准确,主要是孩子不配合及孩子腹部本来要大一些,容易遗漏。

便秘 (65)
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