人工髋关节置换后外侧入路如何重建外旋肌群?



后外侧入路是人工髋关节置换常用手术入路。由Kocher和Langenbeck首先应用,随后由Gibson加以改良推广。切口起自髂后上棘前方6~8cm臀大肌前缘表面,向远端经股骨大粗隆顶端沿股骨前缘向远端至大粗隆下方8cm处(图1)。

该入路不需要从髂骨上剥离臀中肌及臀小肌,不需要做股骨大粗隆截骨,保持了臀中肌大部的完整性,并且不影响髂胫束的功能,有利于患者术后早期进行功能康复。手术中受到破坏的组织:臀大肌;旋股内动脉分支;外旋肌群(梨状肌;上下孖肌;闭孔内肌);后关节囊。术中常常需要对外旋肌群进行缝合重建,以降低术后脱位的发生率。战友们通常是如何来重建?
最后编辑于 2023-08-04 · 浏览 1748