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病例#病例#宫腔占位

妇科医师 · 发布于 2023-07-31 · 来自 Android · IP 四川四川
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这个帖子发布于 2 年零 108 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者42岁,G8P4,03年顺产1女,05年顺产1子,14年顺产1女,16年顺产1子,人工流产4次。末次月经2023年03月17日,5月26日人工流产,手术顺利,术后3天有腹痛,排出血凝块后好转。6月5日彩超示宫腔少、许残留,大小约1.3*0.5cm,口服新生化颗粒,益母草颗粒治疗。6月14日彩超示:宫腔内血凝块,子宫肌瘤,左侧卵巢囊肿,继续口服新生化颗粒,益母草颗粒治疗。阴道出血20天左右干净。7月27日因月经未来潮,到医院检查,彩超示:宫腔混合回声,大小约4.4*1.7cm,子宫后壁低回声,考虑子宫肌瘤,大小约4.1*3.7cm,右侧附件稍强回声,大小约1.9*1.7cm,考虑畸胎瘤。血HCG 77.1mIU/ml,孕酮 15.47nmol/L。

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入院后复查血HCG 68.29mIU/ml。行宫腔镜检查,见子宫右后壁下段见4cm肌瘤样组织,凸向宫腔,宫腔左侧壁有一粘连带。左侧壁近宫角处见4*4cm黄色组织,刮除送病理检查。

患者人流术后2月,HCG未降至正常,宫腔占位,是人流不全?还是滋养细胞疾病?如何预防?

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