病例将氨酚羟考酮（泰勒宁）掰开用，解救爆发痛，请问这样用药合理吗？

刚刚看到网上有帖子讲，可以将氨酚羟考酮（泰勒宁）掰开用，解救爆发痛，请问这样用药合理吗？

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原文

https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU5NDUwNDcwMQ==&mid=2247488986&idx=3&sn=67209752f0b946b0c4767771e3389774&chksm=fe016b48c976e25e325a49a8bb0a42f03dee222b4702b620fc357a3ce8075fea8abb6b4e65b1&scene=27

举例：

• 目前口服双氯芬酸钠缓释片1颗/12h，疼痛仍为中度，改善不明显，考虑癌痛感受及长期止痛需要，准备换用美施康定（长效强阿片），疼痛所需剂量不明确，我可以尝试初始美施康定20mg/12h，期间如果出现疼痛，我可能需口服吗啡片5mg或泰勒宁0.5-1片帮助疼痛缓解；我也可以尝试口服泰勒宁1片，如口服后疼痛缓解，我可以根据24h内泰勒宁的用量进行初步预算美施康定的用量，准确用药。
• 刚用奥施康定10mg/12h，我家反应太大了，浑身无力，头晕。一般耐受1-2天可以缓解，如无法耐受，考虑个体药物的敏感，可以退回用药泰勒宁，两三天后再尝试继续奥施康定10mg/12h
• 原来用奥施康定200mg/次，通过治疗，疼痛有效改善，我们也通过几次的减量观察，慢慢到目前的10mg/12h的剂量。我可以直接停药，然后观察3天，期间如有暴躁、鼻涕、哈欠等不舒服症状，则随时泰勒宁1颗帮助。通过24h泰勒宁用量慢慢减少直至停药。我也可以10mg奥/12h直接调整为泰勒宁1片/12h，观察3天，如果体感没有不舒服，直接停药基本可以成功