拮抗剂方案优化，究竟需不需要加强黄体支持？

在辅助生殖治疗中，拮抗剂方案因简便快捷、安全有效等特点，是常用的促排卵方案。但这一方案仍未完善，随着技术的不断发展，拮抗剂方案也亟待进一步优化^[1]。

拮抗剂方案的治疗节点环环相扣，包括如何选择拮抗剂添加时机、扳机时机与方式，再到胚胎移植策略以及后期黄体支持方案的选择等，均关乎最终的活产结局^[1]。

「行百里者半九十」，在治疗后期，黄体支持是重要一环^[1]，临床上不可忽略。那么这一环节可以如何优化？

拮抗剂方案鲜胚移植，可以考虑适当加强的黄体支持，相关 RCT 研究给出了加强黄体支持的相关获益（表 1）^[2,3]。

表 1 拮抗剂方案中加强黄体支持的相关研究^[2,3]

《辅助生殖领域拮抗剂方案标准化应用专家共识》中，也点明了加强黄体支持的部分场景^[1]：

多囊卵巢综合征（PCOS）患者；

复发性流产患者；

卵巢低反应（POR）患者；

采用 GnRH-a 扳机的卵巢过度刺激综合征（OHSS）高风险患者。

那么，

在获卵 / 获胚优化及 OHSS 发生率管理方面，如何进行拮抗剂方案优化？

在子宫内膜优化及黄体支持策略选择方面，如何进行拮抗剂方案优化？

在拮抗剂方案的真实案例中，优化后的方案临床效果如何？

2023 年 7 月 27 日 19:00~20:30，我们特邀昆明医科大学第二附属医院孟昱时老师、四川锦欣西囡妇女儿童医院李媛老师、重庆市妇幼保健院陈巧莉老师、四川大学华西第二医院靳松老师，共同带来提高拮抗剂方案鲜胚移植率和成功率的方法，以及冻融胚胎移植中激素替代周期的处理要点的专场直播，干货满满，不容错过！

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参考文献：

[1] Fusi FM, et al. GnRH agonists to sustain the luteal phase in antagonist IVF cycles: a randomized prospective trial. Reprod Biol Endocrinol. 2019 Nov 29;17(1):103.

[2] Zafardoust S, et al. Effect of Administration of Single Dose GnRH Agonist in Luteal Phase on Outcome of ICSI-ET Cycles in Women with Previous History of IVF/ICSI Failure: A Randomized Controlled Trial. J Reprod Infertil. Apr-Jun 2015;16(2):96-101.