患者性别:女
患者年龄:52岁
主诉:左手环指外伤后畸形伴活动受限8年。
简要病史:
8年前因摔伤后左手环指肿胀疼痛,于当地诊所行切开探查术。术后左手环指掌侧逐渐疤痕形成,近指间关节屈曲畸形,伸直受限,远指间关节过伸畸形,屈曲受限。
现为求进一步治疗来院。
辅助检查:






设计连续Z
切开松解瘢痕和深屈肌腱
保护双侧指动脉、神经
近指间关节仍然无法伸直
松解掌板、关节囊,仍然无法伸直
考虑指浅屈肌腱挛缩
自止点近1cm处切断指浅屈肌腱
掌指关节顺利伸直
伸直位克氏针固定近指间关节
远指间关节过伸
手法松解后伸直后克氏针固定


使用环指浅屈肌腱
重建两个环形滑车
手指完全伸直后
掌侧组织缺损


设计掌背筋膜皮瓣
游离翻转后覆盖创面



术后皮瓣外观良好
血运正常
计划2周后拆除克氏针
行功能锻


术后12天拆线后外观