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手指瘢痕挛缩:连续“Z”成形术+掌背动脉皮瓣

骨科版版主 · 最后编辑于 2023-08-22 · 来自 Android · IP 河南河南
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这个帖子发布于 1 年零 341 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐

患者性别:女

患者年龄:52岁

主诉:左手环指外伤后畸形伴活动受限8年。

简要病史

8年前因摔伤后左手环指肿胀疼痛,于当地诊所行切开探查术。术后左手环指掌侧逐渐疤痕形成,近指间关节屈曲畸形,伸直受限,远指间关节过伸畸形,屈曲受限。

现为求进一步治疗来院。

辅助检查

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设计连续Z

切开松解瘢痕和深屈肌腱

保护双侧指动脉、神经

近指间关节仍然无法伸直

松解掌板、关节囊,仍然无法伸直

考虑指浅屈肌腱挛缩

自止点近1cm处切断指浅屈肌腱

掌指关节顺利伸直

伸直位克氏针固定近指间关节

远指间关节过伸

手法松解后伸直后克氏针固定

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仅专业人士可见


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仅专业人士可见


使用环指浅屈肌腱

重建两个环形滑车

手指完全伸直后

掌侧组织缺损

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设计掌背筋膜皮瓣

游离翻转后覆盖创面


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仅专业人士可见


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仅专业人士可见


术后皮瓣外观良好

血运正常

计划2周后拆除克氏针

行功能锻

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仅专业人士可见


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术后12天拆线后外观

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骨外狂徒张三
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收录时间 2023年8月25日
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