dxy logo
首页丁香园病例库学术专区全部版块
搜索
登录

病例讨论:是锥体外系反应还是左氧的不良反应?

用户头像
护理版版主 · 发布于 2023-07-08 · IP 河南河南
7687 浏览
推荐、达人点赞 等 3 项荣誉
这个帖子发布于 3 年零 127 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病例分享

患者陈xx,女,45岁,急性肠胃炎。

18:28,因“急性肠胃炎”来诊,医嘱给予静脉输液。

第一瓶输的泮托拉唑,第二瓶左氧氟沙星注射液,第三瓶补的液体,加的维生素C,氯化钾。

19:15,患者恶心、呕吐,胃里难受。

医嘱:甲氧氯普胺注射液10mg,肌肉注射。

治疗经过

本来患者静脉补液、输液输的好好的,后来因为胃里难受,医生给加了一支“甲氧氯普胺”10mg肌肉注射。

之后,患者输液过程中说自己有点“脸紧”,医生评估患者一般情况可,嘱其继续观察。后患者液体输完,就回家了。

快夜里十点的时候,患者又来了。

第一次是“脸紧”,第二次是下颌关节发紧,嘴硬,合不住了?!

医生考虑到患者是不是出现了过敏反应?

患者神志清,精神差。T:36°C,P:80次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg。

21:50,医嘱:碳酸氢钠注射液250ml,静脉滴注。地塞米松磷酸钠注射液10mg,静脉注射。

症状仍不缓解,请示主任,主任一听患者用的有“胃复安(甲氧氯普胺)”,结合患者临床症状,评估可能是应用胃复安(甲氧氯普胺)后出现的锥体外系反应。

23:03,医嘱给予盐酸异丙嗪注射液25mg,肌肉注射。

23:31,静脉输液,5%葡萄糖注射液,加的是维生素C,维生素B6,补了一支10%氯化钾注射液。

患者之后症状逐渐缓解。输液过程中医生再次仔细询问,得知患者20多年前就出现过这种症状,且隔几天“硬”一次,治疗(具体用药不详)了好久才痊愈。

也有的人说,这种情况是输左氧造成的。

大家看,是左氧造成的不良反应,还是锥体外系反应?

34 67 18
同行评议(3)
参与评议
已评议
不开通精选
开通精选
精选已授权,待上线
评议结果暂未公布
参与评议
去邀请
参与病例讨论,解锁评议权益
您的专业意见将作为丁香园病例库收录的重要依据
4.1
病例完整4.5
临床实用4.3
诊疗科学4.3
学术价值3.3

全部讨论(0)

默认最新
avatar
34
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
返回顶部