面对肿瘤患儿家长的生育咨询，你或许需要知道这三点

随着肿瘤治疗技术的进步，儿童肿瘤患者的远期生存率不断提高^[1]。但与此同时，化疗、放疗及生殖器官手术等抗肿瘤治疗可能会造成生育能力不可逆转的损伤及衰竭^[2]。

临床上，对于儿童和青少年肿瘤患者而言，因生殖系统尚未发育或者未发育成熟，能否保存生育力以及如何保存等问题需要综合多方面因素进行考量^[1]。

那么在完成生育咨询后，如果需要生育力保存，应该如何制定方案，有哪些事项需要注意？

首先需要确定生育力保护及保存方案，《中国女性肿瘤患者生育力保护及保存专家共识》提出，卵巢组织冷冻（OTC）是青春期前生育力保护的唯一方法，也是针对患者无足够时间行卵子/胚胎冷冻时的保存方法。肿瘤患者临床治愈后，卵巢组织可移植回原位或髂窝内。临床应用三大注意要点如表 1 所示^[2]。

表 1 卵巢组织冷冻与移植的注意事项^[2]

对于儿童肿瘤的生育力保存，还有许多问题值得我们思考：

如何评估生存时间并制定相关生育力保存方案？

儿童生育力保存需要多学科的参与，如何做好多学科的密切协作？

相关病例中的疑难问题是如何解决的，能够为临床带来怎样的启发？

2023 年 6 月 15 日 19:00~20:30，我们特邀郑州大学第三附属医院管一春教授，上海长征医院孙宁霞教授，郑州大学第三附属医院李静教授，共同带来儿童生育力保存工作的组织与开展及病例分享的专场直播，还有河南省儿童医院张现伟教授现场讨论答疑，干货满满，不容错过！

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参考文献：

[1] 周怡,郭映纯,方丛. 女性儿童和青少年肿瘤患者生育力保存研究进展[J]. 生殖医学杂志,2020,29(1):115-119. 

[2] 梁晓燕,方丛,李晶洁,等. 中国女性肿瘤患者生育力保护及保存专家共识[J]. 中国肿瘤临床,2020,47(5):217-221.