屈肌腱狭窄性腱鞘炎部分切除及松解术手术体会

1，手术适应证：患者有扳机指征.。

2，查体：先屈指由按压增厚的腱鞘，然后伸直手指，体会腱鞘内肌腱滑动时收到卡压时的蠕动，由于肌腱滑动速度慢，且腱鞘收到压力，所以不会扳机指征。

3，切口沿着掌横纹为佳，因为掌指关节就在附近，离腱鞘不远;而且在术后行功能锻炼时对切口的张力较小。

4，术中需屈伸手指以检查松解效果;

5，如果慢性腱鞘炎，腱鞘增厚较明显;病程短时(半年)，腱鞘增厚不明显，增厚0.1mm左右，所以在行小针到松解腱鞘时，很难把握深度，容易伤到肌腱。

6，术后24小时行功能锻炼，第二天疼痛会明显减轻。