贲门癌,普外科和胸外科之争,到底应该选择哪一个科室去做手术?

作为消化科医生来说,碰到这样一个病人是很心烦的事情,因为胸外科医生说是胸外科的病,普外科医生说是普外科的病。
作为一个患者家属,如何选择科室?(是选择去胸外科做手术更好,还是选择普外科做手术更好?)也是一个很烦心的事情。


贲门癌的手术方式有那些呢?(没有累及食管的时候)
1、近端胃部分切除术:贲门癌是发生于食管、胃交界线下约2cm范围内的腺癌。如果患者还处于病程早期,且肿瘤位于食管下端和胃大弯中点的连线间,可以行近端胃部分切除术,将胃近端及胃贲门部后端切除,以收获较好的治疗效果。因为此时的病变范围通常比较小,尚未出现转移、扩散的情况,该术式一般能较为完整地切除病变组织。

2、全胃切除术:如果贲门癌已发展至中晚期,且肿瘤位于食管下端、十二指肠球部、胃部,一般建议患者接受全胃切除术,以尽可能地控制病情。因为此时癌细胞浸润范围比较广,局部切除可能无法难以去除病灶组织。

3、胃癌扩大根治术:随着病程推移,癌细胞会逐渐
侵及周围血管及淋巴,并随其循环而发生远处转移。此时,行胃癌扩大根治术的效果相对比较好。因为该手术能够将胃部及周围组织切除,并对淋巴结进行清扫,有助于尽可能地去除病灶组织。
但是,问题来了,假如累及食管齿状线了呢?因为我这个病人刚刚累及到食管的齿状线,所以,不管从专业的角度,还是从病人的角度,选择都成了一个难题,我也不是很了解到底胸外科是什么建议?
最后编辑于 2023-06-01 · 浏览 2094