讨论:一例足部烫伤患者的治疗
开水烫伤后18天入院,入院即刻照片如下,请各位讨论一下治疗方案:

续更:入院时创面明确为深二度以上创面,基本已经形成肉芽创面。为了促进创面尽早愈合,减轻后期的瘢痕挛缩,我的选择和大家一样,也是建议患者尽早植皮修复,但患者拒绝手术,故按照其意愿换药治疗。
伤后34天:创面已经接近愈合


创面痊愈出院,严格弹力袜+硅酮类药物抗瘢痕治疗。
伤后70余天微信随访照片:

伤后半年:

伤后9月:


按照我们传统所见的上述创面,绝大部分是需要手术干预的,且即便经过手术干预修复,后期也会有不同程度瘢痕增生,甚至挛缩。而该例患者非但没有手术治疗,且愈合后局部更无瘢痕增生,仅仅有部分色素沉着,预后十分良好。
对于这样的案例,属于个人瘢痕相关基因表达不明显亦或后期严格的抗瘢痕治疗的优良效果?各位战友临床中是否遇见过这样类似这样的病例。