【执医考试┃技能考试清创术，具体操作步骤】

导入→

—————————————

一、物品准备

1:清洗消毒物品：毛刷×3，肥皂水、生理盐水、双氧水、碘伏

2:无菌手术包：刀柄、镊子、持针器、止血钳、手术剪刀

3:麻醉物品：利多卡因、5ml注射器

4:无菌物品：方纱若干、无菌手套×3、无菌洞巾、引流条、刀片、缝针、缝线

5:包扎：绷带、止血带

二、操作步骤

1戴帽子、口罩，穿好洗手衣，戴好无菌手套

2初步清洗伤口周围皮肤：无菌纱布覆盖伤口，无菌毛刷蘸取肥皂水 生理盐水冲洗 肥皂水 生理盐水冲洗 肥皂水

生理盐水冲洗（共3次）

3初步清洗伤口：移去覆盖的纱布，生理盐水 双氧水 生理盐水，检查伤口有无活动性出血、异物，有无合并血管、神经、肌腱损伤

4再次处理伤口：脱手套 外科洗手消毒消毒铺巾 穿手术衣，戴无菌手套

局部麻醉：沿伤口外周神经距切缘1-2cm

清理伤口：修剪创缘皮肤、结扎活动性出血点、去除异物和凝血块、切除失活组织 双氧水 生理盐水冲洗

5 清创后处理：酌情放置引流物(渗液多放置，清洁伤口不放） 酌情一期缝合消毒皮肤、覆盖辅料、粘贴胶布

特别注意这个

开放性损伤的伤口处理：

(1)清创时间越早越好，伤后6～8小时内(伤口污染轻)清创一般都可达到一期愈合(头面部的伤口，一般在伤后24~48小时以内)。

(2)如果伤口污染较重或处理时间已超过8~12小时，但尚未发生明显感染，皮肤的缝线暂不结扎，伤口内留置盐水纱布条引流。24~48小时后伤口仍无明显感染者，可将缝线结扎使创缘对合(延期缝合)。

(3)若不能满足以上条件，只清创不缝合，放置引流条引流。

(4)清创术后应给予破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，并根据伤情给予合适抗生素。

——————————————

——————————————

综上所述:

——————————————

对于上面所学到的东西，现在大家也有一定的体会，有自己的一个见解，也参考了网上的一部分资料，大家可以来学习一下，如果有说的不对的地方的话，可以进行纠正。大家相互一起学习，加油啦 😊