病例分享 | 青年女性脑内多发病灶，分析合理丁当奖励。

患者性别：女

患者年龄：25岁

主诉：头晕2周

简要病史：患者于入院前2周无诱因出现头晕，表现为头部昏沉感，呈发作性，每天10-20次，每次3-5秒，病程中伴有左上肢麻木，病程中无恶心、呕吐、耳聋、耳鸣、听力下降、视物旋转、复视、意识障碍、抽搐发作、走路偏斜、饮水呛咳、吞咽困难，未予诊治，今为求明确诊治遂来我院，门诊以“头晕”收入我科，发病以来，睡眠时间延长，饮食尚可，二便正常。

体格检查：神清，语明，眼球运动自如，无眼震，双侧瞳孔等大同圆，光反射灵敏，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射存在，悬雍垂居中，四肢肌力肌张力正常，四肢腱反射对称存在，双下肢Babinski征阴性，左上肢痛觉减退，共济运动尚可，脑膜刺激征阴性。

辅助检查：磁共振平扫T1：

T2：

FLAIR：

颈部磁共振T2：

请各位老师根据病史及影像学特点，分析该患者诊断思路、进一步检查、及治疗手段。

@丁香通讯员