Onyx——一种用于颅内血管的液态栓塞材料的9连问

1、什么是Onyx？

Onyx是一种基于乙烯-乙烯醇(EVOH)共聚物的非粘附性液体栓塞剂(LEA)。其主要成分为乙烯-乙烯醇共聚物(EVOH)、二甲基亚砜(DMSO)和钽粉的混合物，其中EVOH是主要成分，DMSO为溶剂，而钽粉的作用是增加其X射线下显影能力。

2、Onyx为什么可以起到栓塞作用？

EVOH为非水溶性，但可溶于DMSO中，当与水性溶液(如血液)接触时DMSO’快速弥散到水性溶液中，EVOH则沉淀为固体而起到栓塞作用。

3、Onyx为什么可以在射线下显影？

EVOH本身是在射线下不显影的，悬浮的微钽粉提供了它的不透射线性。

4、Onyx有哪几个浓度型号？

Onyx按浓度可分为Onyx-18、Onyx-20和Onyx-34三种常见的型号。

5、不同型号分别适用于什么情况？

前两种低黏滞度的Onyx配方，适用于动静脉畸形的栓塞，这些部位血管细，需要深入渗透以达到有效栓塞；而Onyx-34多用于栓塞流量较高的动静脉瘘。

6、与外科胶比Onyx的主要优势？

①更长的聚合时间，可以更可控地注射，到达更细小、导管无法到达的分支血管中，从而使病灶达到尽可能完全栓塞。

②由于是一种非粘附剂，微导管滞留黏管的风险较低。

③在注射过程中不会升高温度(不是放热效应)。

7、Onyx的不足在哪？

①过度不透射线，使得在栓塞过程中，畸形团栓塞程度不能很准确的被估测出来。

②是DMSO会产生长达24h的异味，术后可从患者呼吸、口腔中闻到。

③价格较贵

8、Onyx常用于哪些疾病？

近年来常用于脑动静脉畸形以及硬脑膜动静脉瘘的栓塞治疗，在我国用于动脉瘤栓塞的较少见。

9、Onyx使用前准备？

使用震荡器震荡Onyx20-30分钟，以标准化钽粉，以备术中随时使用。