医院工作一月

时间如白驹过隙，一转眼来医院已经一个月了。回想起20岁的时候在太原求学，遥望自己40岁会是什么样子，现在已经43岁；又想起2019年考取了大同三医院规培，想着需要3年的时间去完成是否太过漫长，现在想起去年8月底毕业的时候已经有些模糊。时间就是这样，从不停止，转瞬即逝，不停向前。

    第一天去医院报到，赵院长有事不在，嘱咐医务科王主任领我到青白科找古老师学习。上午很忙，大约25个患者，有一些是白内障术后的患者来复查，有一些是其他眼病的患者初诊和复诊。古老师40多岁，比我大几岁，表情严肃认真，中年知识女性，因为戴着眼镜，看病不快，对待每一个患者都按照流程去问诊，去用裂隙灯显微镜仔细看，然后交代患者接下来检查与治疗的步骤。遇到特殊病例就让我用裂隙灯去看，我很紧张也不太了解裂隙灯的正确用法，其实去年规培的时候我还去了半个多月眼科门诊，佘老师对我那是相当的热情。造成这种结果的原因是，规培的时候是全科专业，眼科只是我规培其中的一个小科，考试与考核的成绩和眼科关系不大，而我学习的方法是聚焦专业，摈弃其他。

    而现在就不一样了，医院要求我尽快学会，1-3个月就会给我安排出门诊的班，所以我必须尽快学会，所以说有责任和无责任对于一个人的学习有莫大的影响。对于我来说，学习什么都快，因为我有基础，因为我有兴趣，因为我有正确的学习方法。

    下午在屈光科坐了一下午，由于患者不多，我认真地摆弄了一下午裂隙灯，终于搞明白了裂隙灯视物清晰的方法。由于和赵院长最近半年的间断联系，他已经和屈光科的三个大夫都打了招呼说我要来，还把我美化了一番，屈光科的三位美女大夫都对我很客气，说了一些欢迎的话语，让我感觉到很温暖。我的白大褂也挂在屈光科，上下午在屈光科换衣服，这是我以后的学习目标科室。

    第二天赵院长回来，对我说第一年的计划是让我在眼综合科学习工作。目前在综合科坐诊的大夫除了月主任，是各科大夫轮留坐诊，古大夫本来在二楼住院部工作，年后才开始在综合科坐诊。对我说月主任70岁，来爱尔已经7年了，有一些不规范的做法（和药商联系），这是公立和私立医院都忌讳的做法，最近想回家休息了，可能情绪不太高，这是给我打预防针。然后把我领到了月主任诊室，对她说这是新来的张大夫，跟您学习，月主任说这一看就是老大夫了，不用学，然后就把赵院长叫了出去，说你已经找上大夫了，那我这个月就退休了，赵院长说您误会了，张大夫年龄大，但真是刚学的，您坐您的诊。我想起老太太昨天就去青白科转了一下，看到我之后把我好一顿盘问，原来是这个原因。

    一上午和月主任坐诊，发现月主任看病很快，三言两语就交代完了，看8个病人只需要10分钟。说话很快，语音不高，抑扬顿挫，对我说她是北京人，原来在大同某二级公立医院坐诊，退休后在某莆田系医院做院长7年，现在来爱尔也7年了，7年之痒，分手的时间又到了。我说您要是不觉得累，继续干也不错，月主任说不干了，不想干了，儿子在北京工作也不错，没有想法了。我说哦，确实不同的年龄有不同的想法，只要觉得内心舒适就是好的生活。但一上午，我的情绪也受了些许消极的影响。

    下午和屈光科的刘大夫在综合科坐诊，刘大夫30多岁，身材瘦削，说话特别温柔，对每一个患者都很细致，耐心解释，认真诊疗，是一个好大夫。她给我讲了她对下午几个病人的诊疗思路，让我很感动。

    第三天上午我又去了综合科，继续学习月主任的看病技术，听着月主任对患者的讲解，总觉得有点不够详细，有一种意犹未尽的感觉。下午和屈光科的小刘大夫坐诊，她30来岁，皮肤白皙，也很温柔，对患者解释地很详细，也很有耐心，对我很热情。有搞不清的就把病人领到屈光科找闫大夫，闫大夫40岁多一点，是屈光科仅次于赵院长的存在，她的医患沟通也很不错，对我也很热情。屈光科的大夫们医患沟通都很好，和赵院长的待人接物是一脉相承的，是我心目中认可的方法。

    第四天和第五天在综合科和古老师坐诊，古老师对我不热情但也不冷漠，她对每一个病人都认真对待。她对我说，作为大夫来说，虽然咱们能力可能不够，但对待患者的态度必须是认真负责的，为她这样的做人和认识点赞！我也坚定了跟随古大夫学习的想法，也感觉到她的三观很正，和她的相处比较舒适。

    周五早晨全院交班的时候还发生了一件事，就是内科主任和白内障科主任对待工作的态度，内科主任认为白内障科李主任收上来做手术的患者中有几个内科病比较重，不适合做手术，不适合收住院；白内障科主任认为那几个患者问题不大，可以收住院，可以做手术。作为医院来说，安全是第一位的，需要内科主任去把关，但作为民营医院来说，盈利也是很重要的，大家因为这个问题有了争论，最后内科主任认为她的把关没有作用，只好辞职不干。作为眼科医院来说，白内障科是重要的利润来源，内科只是为眼科保驾护航的，内科本身不创造利润，所以内科主任的辞职，医院批准。那天我还记住了白内障科李主任的一句话，他说咱们当医生的那天，都宣过誓，一个大夫要是没有一点担当，他就不应该当大夫。为他的发言和认识点赞！虽然李主任个子不算高，那一瞬间我忽然觉得他的形象异常高大。李主任每周出半天门诊，我就每周跟他出一次门诊，发现长我5岁的他和患者交流异常客气，说话言简意赅，情商智商双在线，值得好好向他学习。

     诚然，作为大夫，每天在看病，每一个患者都有危险，其实就是几率的问题，问题不大的就可以看，如果都不看，大夫就饿死了，医院就倒闭了，因为水至清则无鱼，人至察则无徒。我在同煤总医院学习了2年心内科，在三医院规培了3年全科，去了20多个科室，然后在我的村卫生室坐诊，认识到许多患者因为病情原因都不能输液，但输液是门诊的主要利润来源，于是门诊也开的不赚钱了，好处是安全了许多。

    我和赵院长私下交流说我觉得就事论事来说李主任说的对，赵院长嘱咐我刚来不要随便发言，职场上的水很深，你要多观察，多学习，时间长了看清了再说话。我说好的。我想起我来的第三天因为和一个宋大夫开交浅言深的玩笑，被宋大夫狠狠地瞅了一眼，再不和我说一句话，本来我还想和她学习来着。

    在医院的一个月，吃的好，午睡的话赵院长把我安顿到了李主任的寝室，也睡的不错。爱尔是双休，感觉不累。综合科门诊每天大约有20-30个患者，主要和古大夫学习了眼科常见病多发病，如麦粒肿、霰粒肿、干眼症、结膜炎、结膜下出血、角膜炎、角膜异物、虹膜睫状体炎、青光眼和白内障等眼病的诊断和治疗，但对于眼底病，比如视网膜病变的诊断和治疗还是很模糊，继续好好学习；和李主任主要学习了白内障的诊断和做手术的时机，和患者的沟通交流方法，有时遇到情绪不稳的神经官能症和期望过高的患者，李主任就客客气气地打发走患者，回头就和我们说这样的患者千万不要接手，接手了将来就是医疗纠纷，这一点我学到了。我买了九版和八年制的《眼科学》，也在B站和喜马拉雅上视听眼科学的课程，全方位立体式的学习，争取在不久的时候独立出门诊。

    赵院长给我规划了3年的学习工作计划，现在想想似乎挺漫长，但将来说起可能只是人生的一小段。我要脚踏实地、踏踏实实地走好每一步，学好专业技术，谨言慎行，和高人为伍，走好自己43岁之后的人生。