2023年324整形外科主治相关专业知识回忆

之前回复了一个帖子，很多人找不到，于是自己重新开一个，大家一起回忆，争取补充完整，很多朋友和我一样，喜欢估分的，所以可以一起来补充，如果有答案错误的，知道正确答案的，也可以来纠错改正，争取让大家得到相对准确的分数

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1.枕部受伤，突然意识丧失，呼吸停止，双侧瞳孔等大，枕骨大孔疝

2.同侧瞳孔放大，对侧肢体障碍，左侧小脑幕切迹疝

3.脑膜中动脉，硬膜外

4.梭形，硬膜外

5.肾结核晚期常见并发症，膀胱挛缩➕对侧积水

6.最不耐磨的皮片，刃厚

7.肛周，S4

8.足背，L5

9.剑突下，T6

10.原题说是浆膜外，那个肯定是T4a了，如果只是浆膜层就属于T3，还有个题是T3的，这是两道题

11.急性的胰腺炎肯定选血清淀粉酶

12.肱骨外科颈骨折，腋N

13.膝关节三联征，内内前

14.抽屉，前交叉

15.手腕舟状骨拍片，正➕尺

16.胆囊切除最严重并发症，胆管损伤

17.吻合术，选复发性胆管炎

18.ERCP引起，急性胰腺炎

19.成人肠套叠原因，肿瘤

20.车祸后，腹膜刺激征，最重要的检查，腹穿

21.有道题，幽门梗阻，问不可能出现的情况，不可能吐出食物和胆汁

22.人工髋关节置换，不需要手术的，化脓性髋关节炎清创彻底的

23.成人下肢允许缩短，1cm

24.女性外上象限肿块，质硬，光滑，与周围无粘连，乳腺纤维瘤

25.女性肚子疼，里急后重，首选检查，阴道后穹隆穿刺

26.拇指指套伤，选用什么修复，有皮瓣，有皮片，还有截肢，我选的皮瓣

27.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎不应有的体征，mills阳性

28.下肢踝关节受伤，间隙增宽，跟骨前移，治疗方法，4个保守一个手术，我选择手术

29.股骨下段图片题，很多人选择骨肉瘤，我选择软骨瘤

30.女性，乳腺癌，未转移，ER.PR阳性，内分泌治疗，不适合的是孕酮

31.上消化道大出血，平衡盐溶液是丢失量的2-3倍

32.肘关节内上髁骨折，尺N

33.肘关节骨折，怎么治疗，我选的屈曲固定4-6周

34.小孩子，阴囊空虚，睾丸发育小，如何治疗，有留在体内6-7岁再手术，有牵引固定，有牵引固定➕引流➕斜疝高位结扎

35.腹股沟包块，停止排气排便，没有腹膜刺激征，嵌顿性疝

36.胃癌转移途径，淋巴

37.直肠长度15-19cm

38.颈部甲状腺肿大，气管左移，腋窝无淋巴结转移，答案有甲状腺素，次全切，次全切➕淋巴清扫，保守治疗，不治疗观察，我选的次全切

39.胰腺炎超过5天了，检查做什么，有的说尿淀粉酶，答案脂肪酶，后面有附图

40.颈部肿块，3天进行性增大，随吞咽运动，考虑为甲状腺囊肿出血

41.放疗化疗，我选的精原细胞瘤

42.AFP升高最明显的，我选的睾丸肿瘤(这两个题选项还有畸胎瘤，甲状腺瘤，霍奇金）

43.桡骨小头半脱位的发生机制，伸直旋前位

44.小腿骨折，刚开始觉得剧烈疼痛，肿胀，接着发白，足背动脉搏动减弱或消失，皮肤呈花斑样，问怎么处理，考虑骨筋膜室综合征，切开减压➕敞开引流

45.骑车摔伤，血压低，问最先的处理，抗休克治疗

46.慢性胰腺炎合并右上腹压痛，腹肌紧张，选项有手术，有保守

47.脾包膜下血肿，发生休克，问怎么处理，有脾切除，脾修补术，引流，脾部分切除，

48.肛门大便时肿物脱出，有点硬，触痛，需用手还拿，考虑是外痔

49.骨折专有体征，畸形，反常活动，骨擦感

50.餐叉样畸形 colls骨折

51.胆管切开置管引流

52.方向盘撞伤上腹部，移动浊音阳性，有压痛，反跳痛，考虑肝外伤

53图片题，颈部包块，在肩上，斜方肌位置，活动度好，边界清楚，有压痛，选项有皮样囊肿，表皮样囊肿，脂肪瘤，神经纤维瘤

54.主动脉降部和肺动脉交通，动脉导管未闭

55.18岁男孩，单侧乳房增大，疼痛，选项有乳腺炎，乳房发育，乳腺癌等

56.心尖闻及舒张中期隆隆样杂音，向心尖传导，选项有二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄➕关闭不全，二尖瓣关闭不全，主动脉关闭不全，动脉导管未闭

57.腰椎结核，拾物试验

58.阑尾炎已局限，情况好转，但白细胞仍高，先抗生素再手术

59.转子间骨折，外旋90°

60.甲状腺术后，休克，心率正常，呼吸正常，紧急处理，选项中没有碘，没有普萘洛尔，只有肾上腺素，去甲肾上腺素之类的

61.有一题，问和症状相似的是什么，症状表现为呼吸快，高热之类的，选项有迷走N兴奋，交感N兴奋

62.胃溃疡好发部位，胃小弯

63.老年男性，排尿困难几年，B超显示前列腺4x4x3cm，考虑前列腺增生

64.左肺上叶高密度影，确诊选什么，选项有支气管镜，穿刺活检，造影等，记得视频课老师讲过，最好选支气管镜，我以前选的穿刺活检

65.深二度烧伤，真皮深层残留附件

66.食管狭窄，钡餐造影显示有压迹光滑，食管良性肿瘤

67.车祸后骨折，腹膜炎，眼窝凹陷等，问还有哪些合并症，代谢性酸中毒➕重度脱水

68.胸部受伤，皮下广泛气肿，肺压缩50%，有积液肋膈角变钝，考虑肺裂伤？

69.阑尾炎分型，不包括粪石梗阻型

70.毕二式手术后4天，腹胀，腹膜炎，腹腔积液，诊断？我个人考虑十二指肠残端破裂

71.骨折术后恢复指征，骨折线消失，有连续骨痂通过

72.肾盂输尿管结合部1.8cm结石，首选？体外冲击波碎石，肾盂切开取石，经皮肾镜切开取石等

73.骨关节炎最主要的症状是 疼痛

74.乳腺癌的早期临床表现，无痛肿块

75.尿脱落细胞学检查-膀胱肿瘤

76，35岁女性打篮球，突发绞痛，选肠扭转

77.一个左上腹外伤，CT图示：脾破裂。

78.一个腹部CT:肝破裂

79.病例题，老年人，有溃疡病史，突发上腹痛，休克症状，X线示膈下游离气体，选:消化道溃疡穿孔

80.L4-5椎间盘突出压迫:L5神经根

81.甲状腺术后，出现手脚麻木以及四肢抽搐等症状，选:手术误切甲状旁腺

82.直肠癌远处转移:肝脏

83.老年男性，消瘦，黄疸。上腹部可触及6*3大小包块，大便陶土色。诊断选胰头癌

84.乙肝病史多年，腹部CT示，诊断选:原发性肝癌

85.卓艾综合征，胃泌素瘤

86.膝关节融合，关节间隙消失，有手术切除，关节置换，我选关节置换

87.老年男性，间歇性跛行2年，既往有房颤病史，近来症状加重，不活动时仍有疼痛，足背动脉未触及，诊断为，buerger病，血栓闭塞性脉管炎，急性动脉栓塞