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沈氏女科诊治关节疼痛验方

心血管内科医师 · 最后编辑于 2023-03-30 · 来自 Android · IP 河南河南
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这个帖子发布于 2 年零 86 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

关节炎包括风湿、类风湿及肌肉风湿症,中医称之为痹证,“痹”者闭也。因气血不畅而引发筋骨、肌肉、关节处的疼、酸、重、麻、木,涉及颈项痛、腰背痛、肩痛、肘痛、手痛、膝痛、足痛和身痛等。其名及病因首见于《黄帝内经》。《素问·痹论》有云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。”《济生方》以虚立论:“皆因体虚,腠理空虚,受风寒湿气而成痹也。”

沈氏女科治疗痛痹以散寒活络立法,主方为附子细辛汤。湿痹以利湿活络立法,主方为茵陈四逆散。热痹以清热活络立法,主方为苍术白虎汤。瘀痹以化瘀活络立法,主方为《医学衷中参西录》的活络效灵丹。

沈氏女科对于久痹关节炎的效法在于调肾。久痹关节炎主要表现为酸楚隐痛,劳累加重,晨起缓解,入暮明显,缠绵反复,体虚神疲,心悸乏力,舌苔薄白,脉象沉细。治以调肾补虚,通经活络立法。以独活寄生汤为主方,药用生黄芪15g、当归10g、生杜仲10g、桑寄生10g、鸡血藤10g、老鹳草10g、桂枝10g、生白芍10g、天麻10g、川续断15g。

治疗痹证,沈氏女科善用引经药,使药到病所。颈椎:葛根、升麻;胸腰椎:狗脊、川续断;上肢:桑枝、羌活;下肢:牛膝、独活;足跟:骨碎补、鹿角霜。


现录家传6则效方,可供参考。


痹证急性发作方

炒苍术10g,银柴胡10g,秦艽10g,茵陈(后下)15g,生栀子10g,防己10g,枳壳10g,车前草30g,陈皮15g,赤芍10g,威灵仙10g,三七粉(冲)6g。


肾虚腰痛方

蛇床子10g,女贞子10g,生杜仲10g,桑寄生10g,补骨脂10g,肉苁蓉10g,鸡血藤15g,老鹳草10g,五加皮10g,青皮10g,川续断15g。


足跟麻痛方

生地黄10g,当归10g,生白芍15g,川芎10g,鸡血藤15g,伸筋草10g,骨碎补10g,鹿角霜15g,陈皮15g。


骨刺方

生白芍60g,威灵仙30g,川续断30g,木瓜15g,炙甘草10g。浓煎,饭后服。


痛风方

野菊花10g,生薏苡仁15g,泽泻10g,酸木瓜10g,天麻10g,车前草30g,延胡索10g,白芷10g,丹皮15g,石韦10g,川楝子10g,生龙骨10g,生牡蛎10g。

祛风湿药大多辛散温燥,容易伤阴耗血,阴虚血亏的患者需慎用。本类药物一般无毒,用量10~30g,奏效后宜做成丸散剂或泡酒常服。


药酒方

桂枝10g,赤芍10g,白芍10g,生黄芪10g,羌活10g,独活10g,当归10g,威灵仙10g,川续断15g,木瓜10g,黄柏10g,狗脊15g,生杜仲10g,桑寄生10g,鸡血藤15g,陈皮30g,牛膝15g,桑枝30g。泡酒5斤,泡15天,每次服半两~1两。

如果不胜酒力者,可用上方再加制川草乌各10g、松节15g、花椒30粒、陈醋1斤、白酒或黄酒5斤,浸泡15天后,擦洗患处或夜间敷于患处,晨起去除,也可以再加水适量泡浴。

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