深静脉置管推荐超声引导下穿刺的理由，只有干的多遇到的坑才会越来越多，越干才越小心

这位医生经验性穿刺，不适合新手操作

因有好多的坑，一旦碰到严重影响信心

这是一位右侧颈内静脉闭塞的患者，恐怕再反复穿刺，也不会成功的，穿刺前彩超评估下总会有帮助的

这一患者曾经右侧静脉置管一次大约10天吧，血栓形成，穿刺困难

如果遇到解剖位置不同于普通人，而且静脉还是不充盈的情况，这就比较危险

还有这种情况，按经验性穿刺，恐怕得穿刺到一点信心也没有，还得借助超声

正常情况下的颈部血管解剖

吸气与呼气状态下静脉血管的充盈情况

5ml空针与穿刺针长度对比

【经验与教训】分享：新手穿刺，一定要注意无菌原则，搞清楚解剖位置，穿刺前用彩超评估下血管有没有异常，以及患者的血管充盈情况，不充盈的，头低脚高位，穿刺时憋住气都是促进充盈的方法，哪怕只是超声辅助穿刺，也总比盲穿安全，实在不好就用超声超声实时引导穿刺，如果穿刺医生略懂一点普通的超声知识那就更好了。