病例肋缘的肝癌微波烫伤窦道渗液、疼痛1月，十字切除溃疡后双A-T皮瓣修复

病例特点:

老年男性患者，肝癌行微波治疗后穿刺点疼痛、渗液1月，伤口如图:局部质硬，压痛明显

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术前切口设计:

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术中所见:针道周围肌肉缺血状，无血渗出，全层切除皮肤、皮下、肌肉，1-0抗菌缝线缝合肌层；

术后第一天:

术后第3周:

小小心得体会:

1.这种微波治疗出现的窦道，属于腹壁全层坏死的三度烫伤，只能手术全层切除，才能治愈；

2.双A-T皮瓣，即造口还纳术后的瞄准器缝合，把张力降到最低，可以避免因组织缺损导致积液出现感染裂开。

这个手术方式，是我第一次操作，近期总结肠造口还纳术后切口感染的原因分析与对策，学习了瞄准器操作要点，正好应用于腹壁溃疡。