病例输液后上肢竟肿如大腿，原因为何？

感谢 @沧州市人民医院 疼痛（安宁疗护）科 谷海燕 分享的病例：

患者：男，54岁。

主诉：腹胀、腹痛进行性加重伴食欲不振 5 天，于 2022 年 5 月 19 日来我科。

既往史：回盲部绒毛腺癌、右下腹壁、右侧腰大肌、右输尿管、右侧盆壁、肝脏多发转移

入院查体：以右下肢疼痛及腹痛为主，NRS评分：背景痛2～3分，爆发痛7～8分，间断排气后腹痛有所缓解，爆发痛约2～3次/日，疼痛性质为神经病理性+躯体痛+内脏痛。

入院诊断：肠梗阻（机械性不完全性）；癌性疼痛（轻度背景痛+重度爆发痛）

实验室检查：红细胞  4.45 10*12/L；血红蛋白 103.0 g/L；血小板  272 10*9/L；白蛋白 29.9 g/L。；凝血酶原时间 12.10；D-二聚体曲线 8.72

现病史：5月24日为行肠外营养治疗，床旁超声引导给予患者留置 PICC，管尖位置：左上肢肱静脉（说明：患者80%时间习惯右侧卧位），管尖位置：胸片示：胸4椎体水平。

5月24日至6月7日PICC留置期间无任何异常，患者每日上下床 6-8 次，坐起时习惯左手用力。

6月8日10：00经PICC输液，回血良好，冲管无阻力。

6月8日12：00患者发现左上肢肘窝处肿胀，自述有紧绷感，测量臂围：置管侧臂围25cm【首次24cm】，对侧臂围 24cm，患者描述输液时为曲肘状态，故嘱患者伸直抬高左上肢，继续输液。

6月8日14:00患者自述左上肢肿胀加重，臂围27.5cm。

6月8日15:00双上肢彩超提示；左侧腋静脉至锁骨下静脉血栓，无颈内静脉移位，尖端位置未达腋静脉。

各位站友，请问患者左上肢肿胀原因是什么？如何避免此类问题发生？