老年女性 当心压缩性骨折

老年女性 当心压缩性骨折

**报，2022年11月21日（8）

苏州大学附属第一医院张家港分院影像科 周祖德

一种特殊的骨折

70岁的李大妈在走路时不慎扭伤，疼痛难忍的她在家人的陪伴下到医院就诊。经X线及磁共振检查，医生发现李大妈胸12椎体在磁共振上有明显水肿表现，有急性压缩性骨折。另外，李大妈的脊柱普遍有骨质疏松，多个胸腰椎呈锥形压缩性改变。

骨质疏松症是一种以骨钙流失、骨密度及骨质量下降为特征的全身性骨病，老年女性患者居多。

骨质疏松严重的患者在受到轻微外伤，甚至在没有外力的作用下，都有可能发生椎体压缩性骨折。在CT及磁共振检查时，可能发现患者的多节胸椎、腰椎已压缩、变扁，椎体上下缘向内凹陷。

骨质疏松症患者在早期可能没有明显症状，常常是在发生脊柱骨折后才被发现患有骨质疏松症。

运动是预防良方

过去，压缩性骨折患者由于长期卧床，发生压疮、肺炎等并发症的概率很高，给治疗带来更大的挑战，甚至危及生命。

近年来，随着医学技术迅速发展，对于压缩性骨折可进行微创经皮肤穿刺椎体成型手术，并在低压下灌注骨水泥，使椎体保持适当高度，稳定病变椎体，减轻椎体压缩性骨折造成的疼痛。患者术后疼痛即可明显缓解，一般第2天就能下床活动，3天后即可出院，生活质量明显提高。

老年人如发生胸腰背部不明原因疼痛，尤其是活动时加重的疼痛，要及时到医院就诊，进行胸椎、腰椎的CT或磁共振检查，以明确有无骨质疏松引起的椎体压缩性骨折。

建议老年人特别是老年女性朋友，应避免剧烈运动，锻炼以走路为主，能快走尽量快走，但快走的速度需要依年龄和身体情况而定。